慢性的な痛みを伴う不安症状
に発表された新しい研究によると、慢性的な痛みに苦しんでいる人は不安障害について評価されるべきです 総合病院精神科.
「[ヘルスケア]プロバイダーは、慢性疼痛患者におけるうつ病の一般的な発生にもっと気づいていると思います。不安を強調することはあまりありませんでした」と、インディアナ大学医学部教授であるKurt Kroenke MDは述べています。インディアナポリス。
この研究には、中西部の退役軍人医療センターで治療を受けている250人の患者が含まれていました。すべての患者は、中程度から重度の慢性関節または背中の痛みを患っていましたが、鎮痛剤を服用しても少なくとも3か月は続きました。
すべての参加者は、5つの一般的な不安障害についてスクリーニングされました。恐怖のパニック、または突然の繰り返しの攻撃;社会不安(日常の社会的相互作用における圧倒的な不安);外傷後のストレス、またはストレスの多い出来事の後に繰り返される危険な感覚;強迫性障害(日常生活を妨げる繰り返しの考えや儀式)。
患者は、疲労、睡眠習慣、仕事の生産性など、健康に関連する生活の質の問題についてもスクリーニングされました。
調査結果によると、慢性疼痛患者の45%が少なくとも1つ以上の一般的な不安障害の陽性をスクリーニングした。
不安障害のある人は、障害のない患者よりも痛みと健康関連の生活の質が著しく悪いことも報告しました。
「私たちの研究の患者が不安障害の陽性をスクリーニングしたが、診断の精神医学的面接を受けた場合、全員が本格的な不安障害を持っているわけではないことに注意することが重要です」とKroenke氏は述べた。
「一部には不安症状があり、すべてが積極的な治療を保証するわけではありません。しかし、おそらく少なくとも5人に1人は、ある種の不安障害を持っている可能性があります。」
結果はまた、5つの異なるタイプの不安状態が互いに、そしてうつ病と組み合わせて発生することが一般的であることを示しました。
「心理的併存症は慢性腰痛の患者によく見られ、他の研究でもうつ病、不安症およびその他の心理的状態の有病率が高いことが示されています」とオレゴン健康科学大学の医学助教授である疼痛専門家ロジャー・シュー医師は述べた。 。
チョウ氏は、腰痛を管理するための臨床医のガイドラインは、医師が患者の予後不良の一因となる可能性がある心理的要因について評価することを推奨していると付け加えた。
「多くの患者は、認知行動療法の恩恵を受けて、痛みや関連する不安に対処するのを助けます」とChou氏は続けました。
「このような人に鎮痛薬を投げるだけでは、痛みの重要な原因を扱っていないので、あまり効果的ではありません。」
出典:Center for Advancing Health