ADHDの薬は子供の睡眠問題を引き起こすことができます

子供の注意欠陥/多動性障害（ADHD）の覚醒剤が子供の睡眠に影響を与えるかどうかについての数十年にわたる論争は、ついに終わったのかもしれません。

ネブラスカ大学リンカーン校（UNL）の新しい研究では、注意欠陥/多動性障害（ADHD）の覚醒剤は、服用している子供の睡眠障害を引き起こす可能性があると結論付けています。

研究は、睡眠に対する薬物の効果についての数十年に及ぶ対立する意見と証拠に対処します。

メタアナリシスでは、UNL心理学部の研究者が、ADHD薬が睡眠にどのように影響するかに関する過去の研究の結果を組み合わせて分析しました。

ジャーナルがオンラインで発表した研究で 小児科、ネブラスカ州の研究者は、薬を与えられた子供たちは眠りにつくまでにかなり長い時間がかかり、睡眠の質が悪く、睡眠時間が短いことを発見しました。

「睡眠への潜在的な悪影響について覚醒剤が処方されているADHDの小児を小児科医が頻繁に監視することをお勧めします」と、この研究の筆頭著者を務めた心理学博士号生のKatie Kidwell氏は述べています。

米国の14人の子供と青年の約1人がADHDと診断されています。ADHDは、注意の困難、多動性、衝動性を含む慢性疾患です。 ADHD治療の最も一般的な形式では、約350万がリタリンやアデロールなどの刺激薬が処方されています。

ADHDの薬が睡眠能力に害を及ぼすかどうかについて、過去30年間に多くの研究記事が書かれています。一部の研究者は、特にその日の後半に服用した場合、薬物が睡眠を妨げることを発見しました。

また、ADHDの症状を緩和し、就寝時間への抵抗を減らすことで、ADHDの睡眠能力を改善する薬を維持している人もいます。確かに、睡眠の問題は就寝前に薬がすり減り、離脱症状を引き起こすことが原因であると示唆している人もいます。

「私たちがこの研究を行った理由の1つは、研究者がさまざまな影響を仮定し、文献に矛盾する所見があったことです」と研究に関与した心理学の准教授であるティモシーネルソン博士は述べた。

「メタ分析が最も役立つのはこのときです。厳密かつ統計的な方法で以前の研究を集約することにより、これらのすべての研究で見られる主な発見を特定できます。それは本質的に研究の研究です。」

Kidwell氏とその同僚は、10,000件近くの記事をスクリーニングした後、167の全文をレビューしてから、分析に十分な厳密さを備えた9つの研究を選択しました。心理学の博士課程の学生であるTori Van DykとAlyssa Lundahlもこの取り組みを支援しました。

分析のために選択された研究は、ピアレビューされたランダム化実験でした。この研究は、子供の睡眠パターンに関する親の報告に依存せず、代わりに、臨床睡眠研究または家庭で使用されているリストバンドモニターを通じて得られた客観的な測定を必要としました。

研究者たちは、リタリンのようなメチルフェニデート薬とアデロールのようなアンフェタミンの両方が、両者の違いを特定することなく、睡眠障害を引き起こすことを発見しました。彼らは、投薬量の変化が睡眠への影響を変化させたかどうかを決定することはできませんでしたが、より頻繁な投薬量は子供たちが眠りに落ちるのを難しくすることを発見しました。

調査官はまた薬物が男の子のためにより多くの睡眠問題を引き起こす傾向があることを発見しました。問題は解消しますが、完全になくなることはありません。より長い子供たちが薬を飲み続けます。

「睡眠障害は、不注意、いらいら、および反抗などの多くの認知的、感情的、および行動上の結果に関連しています」とキッドウェルは述べた。

「睡眠の副作用は、場合によっては覚醒剤の利点を損なう可能性があります。小児科医は、ADHDの症状を効果的に治療しながら睡眠の問題を最小限に抑えるために、投与量、標準放出と延長放出、投与頻度を慎重に検討する必要があります。」

彼女はまた、ADHDの悪影響を減らすために、ペアレンタルトレーニングや教室の手順や宿題の変更などの行動療法を検討することを勧めました。

調査結果は明らかに両親と医師のジレンマを表しています。

「ADHDの治療に覚醒剤を使用しないと言っているのではありません」とネルソン氏は語った。 「彼らは一般的に忍容性が高く、その有効性の証拠があります。しかし、医師は薬物療法の決定において長所と短所を比較検討する必要があり、睡眠障害の可能性を考慮することは、覚醒剤を使用したその費用便益分析の一部であるべきです。」

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