産後障害は女性が子供をもうけることを思いとどまらせるかもしれない

新しい研究によると、うつ病、不安症、躁病、統合失調症などの精神障害に苦しむ女性は、最初の子供が生まれた後、子供が増える可能性は低くなります。

この研究では、最初の赤ちゃんが誕生してから最初の6か月以内に産後精神障害を経験した女性の69％がさらに子供を産むようになったのに対し、精神的問題を経験しなかった母親の82％が子供を産み続けました。

以前の研究では、全体として、女性の約3％が出産後の最初の3か月で精神障害を発症することが示されています。これらの障害は広範囲のメンタルヘルス問題を含み、通常、異常な思考、行動、および他の人々との関係の組み合わせを伴います、と研究者は説明しました。これまでに、これが女性のその後の生殖に影響を与えるかどうかについての研究はほとんどない、と彼らは付け加えた。

「産後精神障害のある女性が2人目の子供を持つ可能性が低下したかどうかを調査したかったのです。さらに、出生率の低下が個人の選択によるものか、出生率の低下によるものかを検討しました。これらは考慮すべき重要な問題です」と、オーフス国立登録簿研究センターのポスドク研究員であるXiaoqin Liu博士は述べた。研究を主導したデンマークの大学。

新しい研究では、研究者らは1997年から2015年の間にデンマークで初めて出産した414,571人の女性のデンマークのレジストリからのデータを分析しました。彼らは、次の出生、移住、死、45歳の誕生日、または2016年6月のいずれか早い方まで、女性を最大19.5年間追跡しました。

彼らは、向精神薬の処方箋が与えられたか、または最初の子供の出産後の最初の6か月間に精神障害の入院があったかどうかを確認することにより、産後精神障害の女性を特定しました。

この研究の調査結果によると、4,327人、つまり1％の女性は、最初の子供の出産後に精神障害を経験しました。

これらの女性は、精神障害を経験していない女性と比較して、2番目の出産をする可能性が3分の1低いことが研究で発見されました。

最初の子供が死亡した場合、その後の出生率の違いはなくなりました。しかし、精神医学的問題が入院を必要とする場合、2人目の子供を持つ女性の可能性はほぼ半分になり、これは最初の子供が生存したかどうかに関係なく残ったと研究者らは報告した。

「出産後の精神障害を持つ女性の後に子供がいることは少ないですが、これらの女性の約69％が2人目の子供を選ぶことは注目に値します」とLiu氏は語った。 「残りの31％の女性は、別の子供がいなかった理由を区別する必要があります。再発の恐れがあるために別の妊娠を避けた場合、再発を防ぐことができるということは、彼らにとって重要な臨床メッセージです。」

「別の子供をもうけたい場合は、かかりつけの医師または精神科医に助けを求めることをお勧めします。これにより、個々のニーズに特化した治療計画を立てて、再発のリスクを減らし、健康を守ることができます。 -存在と症状を綿密に監視し、治療することができます。

研究者たちは、最初の子供が亡くなった女性は、最初の子供が生存した女性のほぼ4倍の確率でその後の出産をする可能性があると指摘しました。

「これらの調査結果は、最初の子供の出産後に精神障害を経験した女性のその後の出産の全体的な減少率は、少なくとも部分的には自発的であることを示唆している」と劉氏は述べた。

研究者らは、その後の出生率の低下に関する他の考えられる説明は、産後精神障害のある女性はパートナーとの出産が困難であるか、またはパートナーとの問題のある関係を持っている可能性があるということであると付け加えます。

「産後の精神障害を持つ女性が子供を減らすことを選択する理由は、さらに調査する必要があります」と劉は言いました。

研究の限界は、研究者達がデンマークの登録簿を通して女性のほぼ完全なフォローアップを持っていたが、彼らには死産や流産に関する正確な情報がなかったことである。出生に至った妊娠のみが研究に含まれた。もう1つの制限は、精神障害のあるすべての女性が薬物療法や病院での治療を受けたわけではないことです。さらに、研究結果を他の国の人口に一般化することは不可能かもしれないと研究者らは述べた。

「デンマークはすべての個人に無料で簡単に利用できるヘルスケアを提供しているので、地域の違いを除外することはできませんが、私たちの結果は他の同様の集団に情報を提供できると信じています」とLiu氏は結論付けました。

この研究は 人間の生殖。

出典：欧州人間繁殖学会