全国自殺防止ライフラインがFacebookとチームを組んでオンライン自殺支援を提供
「特定の」Facebookメンバーと言います。Facebookにログオンしてこの無料のサービスを探すことはできないからです。最初に、自分の自殺を意図しているコメントを自分の壁などに公開する必要があります。次に、関係する友人や家族があなたの投稿を読んで、[レポート]リンクをクリックしてFacebookに報告するのを待つ必要があります。次に、Facebookのスタッフがレポートを確認し、自殺基準を満たしている場合は、元のFacebookユーザーにメールを送信します。
Facebookからのこのメールで、ユーザーは全国自殺ホットラインについてのリマインダーを見つけるでしょう。ただし、この特別なメールには、FacebookのウェブサイトやNational Suicide Prevention Lifelineのウェブサイトにはないものも含まれています。このリンクは、ボランティアの危機カウンセラーとオンラインですぐにチャットするためのリンクです。
Facebookはこの新しいサービスに財政的支援を提供しているので、当然ながら、その使用を制限したいと考えています。フェイスブックのような会社のリソースを利用して、彼らはこの種の自殺危機チャットサービスをすべてのユーザーが利用できるようにする必要があるので、それは残念です。
これは素晴らしい新しいリソースであり、ユーザーにオプションとして提供することでFacebookとLifelineの両方を称賛します。しかし、この新しいサービスにはマイナス面もあります…
Facebookは突然あなたの父性主義の仲間です
当然のことながら、オンラインメンタルヘルスの世界における長年にわたる患者の擁護者および専門家として、このサービスがどのように展開されているかについていくつか問題があります。サービス自体は、提供されている重要なリソースであると私は信じています。
私の問題は、Facebookでのユーザーのプライバシーに関する懸念と、個人の健康情報のプロバイダーとしてFacebookが初めて始めた変わった役割に関連しています。いわば、あなた自身の父性主義の健康の相棒です。
メンタルヘルスの世界では、メンタルヘルスプロバイダーに出会っているという事実さえ、特権的健康情報と見なされています。心理学者の診療所に電話して、「ねえ、あなたの患者はそうですか」と尋ねるだけではいけません。それは個人の健康情報です。
Facebookは、意図したメールをユーザーのプライベートメールアカウントに送信することにより、個人の健康情報にメールアカウントを公開しています。この場合、個人の健康情報は、あなたがうつ病で自殺的で危機に瀕している可能性があるということです。
ほとんどの場合、FacebookとLifelineが個人のメールについて行った仮定はおそらく正確です。つまり、個人のメールは非公開であるということです。しかし、ごく一部の少数のケースでは、そうではない場合があります。メールアドレスは共有される場合もあれば、関係する親（またはせんさく好きな配偶者やパートナー）によって監視される場合もあります。
このような場合、特にこの情報を第三者と共有しないことを選択した場合、そのような情報を送信すると、個人の健康に関するプライバシーの期待に明らかに違反することになります。突然、第三者が自殺者の健康状態について同意なしに知った。
多くの人は、誰かが自分の人生を変えるという人生を変える決断をしたとき、これらすべての懸念を意味のないものとして書き留めます。すべての賭けはオフです。実際に、人は（意志に反してでも）積極的に自殺するために病院に従事することができます。
そして一般的に、私は同意します—自殺している人に対するほとんどすべての介入は、何もしないよりはましです。1
しかし、私はそのような無害な電子メールで私たちが扉を開く「滑りやすい坂」を心配しています。メールが誰かの命を救うのに大丈夫である場合、一般に人々が不健康な（命にかかわる）行動に従事することを阻止しようとすることは、なぜ大丈夫ではないでしょうか？または、潜在的に致命的または危険であると見なされる行動。2
酒に酔ったパーティーの写真をFacebookに投稿し、帰宅することを説明するとします。翌朝、あなたは飲酒運転の危険性を思い出させるFacebookからの役立つメールを見つけるかもしれません。さらに悪いことに、あなたの投稿が報告された後にFacebookのスタッフが電話をかけたため、その夜、警察があなたの場所に派遣されました（ジオタグ付け！）。 Facebookをビッグブラザーにしたい人はいますか？
最後に、この電子メールは、ユーザーがFacebookから健康問題について電子メールで送信する許可を得ずに送信されるという事実が懸念されます。これは私が「オプトイン」したいサービスであり、「オプトアウト」する必要のあるサービスではありません（そして、今日、あなたが望んでもそれをオプトアウトする方法はないと思いますに）。一部の人のプライバシーは他の人より重要性が低く、有効性が低いことを微妙に示唆しています。これが送信するメッセージは、「あなたが自殺している場合、あなたの健康のプライバシーはもはや有効ではありません。ごめんなさい。"
私の懸念に対する迅速かつ簡単な回答はほとんどありません。考えられる解決策の1つは、電子メールを完全にダンプして、Facebookが独自のメッセージングサービスを介してメッセージを送信するようにすることです。 Facebookがこの方法を選択しない理由は明らかではありません。また、Facebookは私の個人的なユーザーエクスペリエンスの期待を完全に変えるため、サービスを実装する前に、まずそのようなサービスにオプトインする許可をユーザーに求めるのが賢明かもしれません。
一般的に、これは自殺の社会問題に対処しようとする人々が提供する優れたサービスであり、それを解決するための努力にもかかわらず、あまり動揺しないように思われます。今日ほとんどの人がインターネットを利用しているため、そして私が1991年にインターネットを始めて以来、自殺願望を見てきました。これは理にかなっている動きです。
しかし、誰かがFacebookの受信トレイで個人的な健康上の懸念について話している懸念のあるメールを見つけるためにいつか目を覚ますかもしれないと思ってFacebookにサインアップした人はいますか？いいえ、私たちの多くがそうしたのではないかと思います。そして多くの人々にとって、それは少し問題を引き起こすかもしれません-特にFacebookがユーザーにこの新機能について積極的に知らせない場合は。
最善の意図でさえ、広範囲に及ぶ予期しない結果をもたらす可能性があるためです。
* * *また、約1年前から存在していて、残念ながらあまり注目されていない別のオンラインチャットサービスについて言及することも適切だと思いました。また、発表されたばかりのFacebookサービスとは異なり、このサービスでは、自殺の意図を公開したり、Facebookのスタッフとメールでやり取りしたりする必要はありません。
これはCrisisChat.orgと呼ばれ、毎日正午12時から正午12時まで、米国内の誰でも利用できます（申し訳ありませんが、国際的には利用できません）。 10か所のセンター（間もなく12か所）から訓練を受けたボランティアとスタッフが全国的にチャットに回答します。すべてのセンターはCONTACT USAのメンバーであり、CONTACT USAまたはAASによって全国的に認定されており、オンライン感情サポートの領域で追加の認定基準が満たされています。
この他の無料サービスの唯一の問題は、ニーズをカバーするのに十分なボランティアが常にいないということです（オンラインで急速に拡大しています）。危機的または自殺的であり、忙しい合図に相当することを得ることに、いらいらすることはありません。しかし、それはサービスの欠陥ではなく、サービスをサポートするために受け取る資金と寄付によって妨げられています。
* * *資金について言えば、National Suicide Prevention Lifelineは米国薬物乱用および精神保健サービス管理局（SAMHSA）からの助成金によって資金提供され、精神保健協会の完全子会社であるLink2Health Solutionsによって管理されていることにも触れたいと思います。ニューヨーク市（MHA-NYC）の。 National Suicide Prevention Lifelineは、24時間年中無休で必要な人に無料で機密の危機カウンセリングを提供し、2005年の立ち上げ以来、300万件を超える電話に回答しています。
脚注：
- どうして？自殺はほとんどの場合、一時的で激しいうつ病の状態に基づいた不合理な決定だからです。治療可能な精神障害の症状です。それに加えて、自殺を望んでいる人はほとんどいない（彼らは本当に痛みをやめたい、そして誰かに手を差し伸べて助けてくれる）という事実に加え、何らかの形で介入するために最善を尽くすのは理にかなっている。 [↩]
- また、壁に「自殺」を書いている人物についての報告からの誤検知の問題についても触れていませんが、「顔を撃ってください」など、ミームを回す無害な病的表現にすぎません。そのようなポスト自殺はいつですか、そしてそれはいつ助けを求める叫びですか？突然、Facebookは、この分野の専門知識がほとんどない状態で、低レベルのスタッフが心理的に決定を下そうとするといううらやましい立場にいます。 [↩]
