暴力が精神病棟を襲ったとき

ミルウォーキー郡のメンタルヘルスコンプレックスには、外傷や性的虐待の生存者など、深刻なメンタルヘルスの問題を抱えている人々の改善を支援する短期入院精神科施設があります。患者は施設にいる間、平均11.5日滞在し、90%以上が自分の治療室または自宅に退院します。

はるかに、施設に入院しているほとんどの人は、診断の「精神病」カテゴリー内の診断を持っています。これは通常、統合失調症または関連する障害を意味します。患者の3分の1以上は19歳未満です-10代と子供。彼らが治療する患者の約半数は男性で、残りの半数は女性です。

このような施設で治療を求める人々の半数以上は、あなたや私などの納税者がタブを受け取ります。なぜなら、彼らの請求はメディケアまたはメディケイドによって支払われるからです。

コンプレックスは、4つの入院病棟を備えています。しかし、複合施設には少し問題があります。他の多くの入院精神科施設で一般的な慣行である病棟で男性を女性から隔離する代わりに、ミルウォーキー郡は病棟を共同で設立した。通常、これは問題にはなりません。これが大学だったら。しかし、それは大学ではなく、急性入院治療施設です。

それで、暴力が病棟を襲ったとき、彼らは何をしますか?

議員とメンタルヘルスの擁護者たちは、この数週間で、施設の4つの急性入院病棟に対する肉体的および性的暴行のために警戒心を表明しました。今年初め、連邦検査官は、22歳の患者のレイプにつながった複雑な欠陥を修正するまで、連邦資金を差し控えると脅迫した。

男性による女性暴力の施設での肉体的および性的暴行の報告が増加している場合、どうすればよいですか?女性を施設内で安全に保つのに役立つ短期的な解決策として、少なくとも隔離を検討すべきではありませんか?

郡の施設を監督しているジョン・キアネッリがそうでない場合はどうでしょう。

ミルウォーキー郡の最高のメンタルヘルス管理者は、「女性の存在が男性が暴力的である可能性を減らすため」危険であると知られている男性の女性患者を意図的に収容しています。 Journal Sentinel。

郡の行動保健課の管理者であるジョン・キアネッリは先月、郡の監督官に非公開の会談で男性と女性を分離すると暴力が増えると語った。

「それはトレードオフです」と彼は言った。 「24人の攻撃的な男性患者を男性専用ユニットに入れると、ユニットの暴力のレベルが増加します。」

本当に今?

ジョン・キアネッリの言葉を聞いて、私は研究文献をくまなく調べて、入院患者の男性は女性と一緒に住めば暴力が少ないという彼の仮説を裏付けるデータがどこにあるかを調べました。約1時間を費やして、一般的な研究データベースであるPsycINFOに12を超えるさまざまなクエリを入力した後、何も思いつきませんでした(対照的に、通常、仮説を裏付けるために必要な引用を見つけるのに約5分かかります)私は興味を持っている)。

研究が示すことは、病棟の混雑が暴力事件の発生率を高めることです。病棟の混雑が、そのような施設の物理的なスペースの欠如だけなのか、それとも「心理的なスペース」の欠如、つまりプライバシーなのかは明確ではありません。

今、確かにキアネッリ氏は彼の意見を受け取る資格があります。しかし、仮説を裏付ける科学的データがない限り、彼はこの方法で被験者を実験するべきではありません。キアネリ氏の自我は、患者の安全への懸念を最優先することを考慮して、打撃を受けることができると私は確信しています。

患者はモルモットではありません。患者が他の患者の手による性的または暴力的な暴行に苦しんでいる場合、状況を制御できるようになるまで2つのグループを分離するのは人間の管理101です。

これはミルウォーキー郡の悲しい状況であり、私は郡委員会がこの重要な公的メンタルヘルス問題に後でではなく早く取り扱われることを願っています。簡単な解決策がすぐに利用できるのに、なぜ患者を害するのですか?

参照

NG、ブラッドリー;クマール、シャイレシュ;ランクロード、マリタ;ロビンソン、エリザベス。 (2001)。病棟の混雑と急性精神科入院病棟での暴力事件。 精神科サービス、52(4)、521-525。

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