病院はいっぱい？州はベッドを切ることを提案している

厳しい経済状況はすべての人に影響を与えます。明らかに、合理的かつ論理的な方法でデータを見る能力です。

あなたのデータから、あなたの精神病院のベッドの容量が約97％を占めていることがわかった場合、多くの人々はおそらくもっと多くの精神病院のベッドが必要である兆候と考えます。

しかし、マサチューセッツでは、明らかにその逆が本当です—少なくとも、つまり、予算を削減する方法を検討し始めたときです。 ボストングローブ ストーリーがあります：

州委員会は、ウェストボロー州立病院の閉鎖を早めること、およびメンタルヘルスシステムがすでに大きな緊張状態にあるときに、約120の精神病床を削減するその他の措置を提案しました。

この提案は、州の精神保健省における1,300万ドルの財政赤字に対応するものであり、788名の成人の継続ケア精神科ベッド（入院メンタルヘルスサービスを提供し、97％の能力で稼働しているもの）を削減します。それでも委員会のメンバーは、影響は病院からコミュニティプログラムに退院させられた200人によって部分的に相殺されるだろうと述べました。

費用を節約するためにすでに閉鎖が予定されている精神病院の閉鎖をスピードアップするだけでなく、それは実際に精神科入院を必要とする患者へのケアを改善します。どうして？まあ、州の論理によれば、これらの「余計な」患者をただちに外来または地域ケア環境に退院させるだけです。今みたいに。

しかし、より制限の少ない環境でより良いサービスを提供できる人々がいたら、すでにそうしていませんか？州は、「今日のところ、患者に可能な限り最高で最も制限の少ない精神科治療を提供しているわけではないことは認めています」と述べているようです。

あるいは、もっと皮肉なことに、彼らはお金を節約するための便宜の問題としてだけ言っている。

国家はすでに、そのような人的サービスの削減を容認できないシステムから100人のソーシャルワーカーを削減した。現在、この州委員会は、コミュニティサービスが何らかの形で精神病院のベッドの不足を魔法のように補うことを期待して、サービスのさらなる削減を推奨しています。

コミュニティの人口が必要とするよりも精神科病床が少ない場合はどうなりますか？患者はERで救急医療サービスに参加します。 ERには、患者のメンタルヘルスのニーズに対応するための設備が整っていますか？ほとんどはそうではありません。そして、ERベッドの費用はいくらですか？精神病院のベッドよりも大幅に多い。森が木に見えない完璧な例。

委員会はまた、オバマ氏の経済刺激策により、追加の地域治療サービスへの資金が今年支払われる可能性があることを示唆した。それは今年にとって素晴らしいことですが、誰も見ていなくて病院のベッドがすでに切り取られている来年はどうなりますか？今後数年間、毎年参加する連邦政府の刺激的な資金がないため、州はコミュニティサービスを削減します。そして再び、マサチューセッツで最も脆弱な人々は彼らの政府によって見捨てられるでしょう。

私はすべて、不要な精神科病院サービス、特に制限が少なく、オープンエンドの外来サービスを削減することに賛成です。私はすでにこれが標準であるべきだと信じています—精神科入院は通常最後の手段です。そして、これらの病院が能力の40％または50％で稼働しているなら、それは絶対的な意味があります。

しかし、病院が97％の容量で稼働していて、その容量の15％の削減を補う方法について近視眼的な計画しかない場合、私はそれが必ずしも十分に検討されているとは思わない「患者にとって何が最善か？」ではなく、「この予算赤字に対応するために何が最善か？」

科学や科学データではなく、政治が私たちが住んでいるなんて不思議な世界ですが、必要としている個人のための最良の治療とケアが必要です。