世界・オブ・心理学ブログ

統合失調症の継続的な課題

仕切りの壁のため、彼らは沈黙しています
脳で分解され、
そして、彼らがまったく理解されるかもしれない時間
始めてまた去る。
—Rainer Maria Rilke、「The Insane」

統合失調症はとらえどころのない病気であり、一般の人々の間で関連付けるのが難しい病気です。足の骨折などの明らかな身体疾患や、一般的には本質的に認知的ではない方法で身体を攻撃する癌のような目に見えない病気に苦しんでいる人に同情するのは簡単です。人はその人の場所に容易に身を置き、彼らの窮状に共感することができます。一方、統合失調症のような精神疾患は、被害者の現実を解釈する能力に影響を与えるため、想像上の困難を伴う場合があります。

病気に苦しんでいない人々はそれを想像するのに苦労するかもしれません。彼らは、妥協した心-現実を処理している間、正常に機能するのに苦労する心-がどのように感じなければならないかについて考えているかもしれません。 CTスキャンによって統合失調症患者の脳の異常が最初に明らかになってから半世紀、科学者はこの障害は脳のコミュニケーションシステム全体の全身的な障害であると主張し、病気の人々の脳全体にほつれたコミュニケーションコードが存在していることを発見しました。それは実際には骨折というより一種の骨折です。

統合失調症の人は、妥協した心によってもたらされた現実の誤解のせいで、私たちを他の人から遠ざけたり、私たちを助けたいと思っている人でさえも、私たちを遠ざける奇妙なことをすることがよくあります。このため、統合失調症は、単に狂気、狂気、または正気でないと分類され、却下されることがあります。これらはすべて、人々が他のほとんどの病気を見る方法に欠けている否定的な意味合いを持っています。統合失調症の小説家ロバート・ピルシグが観察したように、「あなたが狂気の男を直接見るとき、あなたが見るすべては彼が正気ではないというあなた自身の知識の反映であり、それは彼にまったく会うべきではありません。」

他の汚名やステレオタイプと同様に、統合失調症の個性は、ラベルと仮定のコレクションの下に消えます。病気とその犠牲者の認識に関する限り、統合失調症を取り巻く知識の必要量は、治療オプションへの投資が障害に関する広範な国民の意識を必要とするという意味で、公衆衛生危機を構成します。アメリカ人の4分の1だけがこの病気に精通しているように感じており、かなりの割合が、たとえ治療を受けていても、職場または私生活で統合失調症に遭遇するのを恐れています。統合失調症がメディアに現れたとき、それは暴力的な事件に関連しているという問題を助けません。ただし、病気の人は非統合失調症患者よりも暴力を振るう可能性は低いです。実際、統合失調症は一般集団のメンバーよりも暴力と操作の犠牲者として機能する傾向があります。

それでも、統合失調症の患者を理解して支援したい人は、病気の負の社会的意味合いを取り除き、その状態を治療する医療専門家の間でも問題が交絡する課題のままであるときにサポートを提供できますか？したがって、病気に苦しんでいる個人がしばしば経験している進行中の疎外と悪魔化。多くの人々は、統合失調症を悲劇的な病気よりも本質的に狂気であると考え続けているため、他の種類の病気の患者よりも私たちへの共感を惜しみません。

病気の公共イメージが悪いことに加えて、ほとんどの統合失調症患者は、コミュニケーション能力が低いため、熟練した自己擁護者とはなりません。私は自分との関連でこのギャップを、自分の内面の生活と他の人の内面のあくびの深淵だとしばしば考えていました。リチャードダイバー博士がF.スコットフィッツジェラルドの小説で妻となるニコールについて語るように 入札は夜です、「彼女は統合失調症です—永久に風変わりです。変更することはできません。」統合失調症は、他の人と関わりを持つ私たちの能力が本質的に混乱しているため、奇妙な、孤立した孤独としてしばしば遭遇します。人間のつながりを可能にする精神的および感情的な機能は、何らかの方法で斜めに設定されています。たとえば、愛する人の死について知らされると、統合失調症患者は笑ったり、まったく反応を示さなかったりすることがあります。後者は、心理学者が「フラットな感情」と呼んでいるものの現れとして機能する可能性があります。その場合、人は感情に欠けるのではなく、それでも表現されない感情を経験します。平らな感情の症状を示している人は、悲しい、怒っている、または幸せな人に共感できない場合があります。統合失調症の人が経験する平らな感情は、私たちが基本的な感情レベルで機能する方法の障害によるものです。また、社会的に受け入れられている感情的な反応や行動と一致していないため、この病気の悪影響と見なされます。

統合失調症の無数の課題を考えると、私たちが残りの人口ほど長く生きていないことは驚くことではありません。先進国では一般死亡率が低下し、寿命が過去40年間で約10年間伸びていますが、統合失調症症の平均寿命は一般人口のそれよりも約20年間短くなっています。変動の主な理由は自殺に起因します。自殺する確率は通常の人の10倍であり、男性の場合は女性の3倍の確率で死にます。統合失調症の自殺の犠牲者は通常、彼らが病気であること、社会的に孤立していること、希望に欠けていること、以前の高い業績に照らして病気からある程度の機能不全を感じていることを知るのに十分なほど高機能です。いつかこれらのカテゴリすべてに当てはまったので、私はいくつかの場面でこれらの悲しい統計に貢献することに近づいていることを認めなければなりません。

その症状の議論から集まるかもしれないように、統合失調症は心の機能を失うことは自分自身を失うことであるので、危険で悲劇的な病気です。そして、本質的にはそれが発生するのです。あなたが長期間にわたっていた人は、次第に別の個人を置き去りにして出発します。挑戦と衰弱した新しい存在は、自分自身が常に自分の心と、したがって、彼の存在の構造と闘っています。あらゆる瞬間は、正確な理解のための新しい回帰または戦いを約束します。それは毎分ごとのコンテストであり、常に自分のものではないかのように感じている生活の中で、患者が心に留め、機能を維持しようと奮闘しています。