なぜ心理療法研究のウェイティングリストコントロールグループはサック

医薬品研究のゴールドスタンダードは、無作為化プラセボ対照試験であると長い間認識されてきました。このタイプの研究は、欠点がないわけではありませんが、テスト対象の薬剤が有効成分を含まない錠剤よりも効果的(かつ安全)であることを保証します。こうすることで、1日1回ピルを服用したり、補充を求めて医師の診察を受けたり、研究データを収集したりするなどの副次的影響が、研究で得られるメリットの主な原因ではないことをデータが示すことができます。

心理療法の研究では、錠剤はありません。そのため、昔、一部の研究者は、プラセボを投与されたグループと同様のコントロールグループであると考えられるものを開発しました—ウェイティングリストコントロールグループです。待機リストコントロールグループは、偽の「待機リスト」に配置されるようにランダム化された被験者のグループであり、アクティブな治療介入を待っています。

しかし、このタイプの制御グループには、研究においていくつかの問題があります。つまり、ウェイティングリストのコントロールグループ 吸う。

これが理由です。

待機リスト対照群は、主に心理療法の介入を研究する際に、費用効果が高く倫理的な代替対照群として研究者によって考案されました。それは、偽の心理療法による治療を提供することは非倫理的であるためです。心理学者は、効果がないとわかっている治療を意図的に提供することはできません。

Gallin&Ognibene(2012)は、待機リストコントロールグループを、「実験的治療は拒否されているが、治療を受けていないことを認識している参加者のグループ」と定義しています。 […]待機リストグループは、連絡、同意、無作為化、診断、および測定されているため、実際には未処理ではありません。」

問題は、待機リスト制御グループを使用して、治療が単なる時間よりも効果的であることを実証する心理療法の研究で発生します。多くの研究者は、多くの精神障害について、特に障害が軽度である場合、積極的な治療を行わなくても、多くの人は時間をかけて自分で改善することを認識しています。

したがって、そのような待機リスト制御ベースの研究の目標は、心理療法による治療が何もしないよりも効果的であることを示すことです。しかし、それはクリアするためのハードルが非常に低いため、データを取得することはあまり役に立ちません。 1日10分のエクササイズ、Facebookでのサーフィン、または本を読むことは、何もしないよりも効果的であり、ほとんどの人の気分を改善するでしょう。

製薬会社にもっと高い基準を求めているので、心理療法の研究者に同等の高い基準を求めてはならない理由はほとんどないと思います。

そして、異なるタイプの心理療法の非特異的要因-治療的同盟と関係の質、共感、非批判的など-は強力であるように見えるため、どのようなテクニックや特定のあなたが提供している治療の種類は、これらの要因だけではありません。

心理療法研究におけるより良い制御グループ

これを行う最良の方法は、ウェイティングリストコントロールグループを破棄し、ランダム化された参加者のグループに置き換えて、個人に懸念を示している人と同等のチェックインを毎週受け取ることです。これは、個別の1対1のセッションでも、少人数の参加者グループでもかまいません。

参加者と一緒に座っている人はセラピストではなく、セラピーの特別なトレーニングを受けていないので、それはセラピーではありません。多分、彼らは学部生の有給の研究助手またはナースプラクティショナー(精神科ナースプラクティショナーではない)なのかもしれません。 50分ではなく、20分しか与えられません。

この種の設計により、毎週、最小限の調査の連絡先を複製して、 力学 心理療法の、しかし特定の心理療法のテクニックの想定される利点のどれも。

実行するには少し追加のお金が必要でしょうか?はい。しかし、それは、待機リスト対照群のみと比較した場合よりも、研究中の心理療法技術の利点をより明確に示すでしょう。

参考文献

Gallin&Ognibene(2012)。臨床研究の原則と実践。アカデミックプレス。

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