貧困とメンタルヘルスの悪循環
精神病に関連する貧困の悪質な自己強化サイクルがあります。あなたは貧乏になる。失業したり、既存の精神疾患や健康への懸念が原因で、あなたの制御が及ばない状況が時々発生します。だからあなたは厳しい時代を通してあなたを助けるために政府の援助を求めます。
しかし、かなりの期間貧困状態にあると、健康やメンタルヘルスの問題のあらゆる種類の危険因子が増加します。あなたはよりストレスがたまっており、常にお金について心配していて、どのように請求書を支払うか、または食べるのに十分なお金を持っているかです。悪い、加工食品は栄養食品よりも安いことが多いので、あなたはより悪く食べます。それでも独り暮らしをする余裕があるなら、暴力を起こしやすい地域でそうする可能性が高く、トラウマや個人的な暴力のリスクにさらされることになります。
これは、両方の貧困が精神疾患の発生率の増加に関連しているように見える悪循環であり、場合によっては、特定の種類の精神疾患が貧困の中で生活する可能性の高さに関連しているように思われます。
精神疾患と貧困の関係は複雑です。たとえば、2005年の研究では、研究者Chris Hudsonが精神疾患のために7年間に少なくとも2回入院した34,000人の患者の健康記録を調べました。
「彼は、これらの患者が最初の入院後に裕福でない郵便番号に「流された」かどうかを見ました」と研究のニュース記事によると。
彼は、貧困—失業や手頃な価格の住宅の不足などの経済的ストレッサーを通じて行動する—が、 先行する 統合失調症の患者を除いて、精神疾患。
ハドソン氏は、彼のデータは「貧困は直接的にも間接的にも精神疾患に影響を与える」と示唆していると語っています。
そしてそれは単なる米国の問題ではありません。貧困と精神疾患は、世界中で密接で複雑な関係を共有しています。
エスター・エンティン、書く アトランティック、最近の結果について議論した ランセット アフリカ、インド、メキシコ、タイ、中国など、世界のさまざまな地域における精神疾患と貧困の関係を調べた研究(2011)。
人々にお金を投げることはあまり役に立たないようです:
主に貧困を緩和することを目的としたプログラムはさまざまな結果をもたらしましたが、一般に対象集団のメンタルヘルス問題の軽減には著しく成功しませんでした。 。」
しかし、実際のメンタルヘルス介入プログラムが役立つようです:
研究者たちは、貧困状態にある人々のメンタルヘルスを改善することを目的とした介入プログラムの影響を検討したところ、さらに改善が見られました。彼らがレビューした介入は、精神薬の投与から、地域密着型のリハビリテーションプログラム、個人またはグループの心理療法、住宅薬物治療、家族教育まで多岐にわたりました。彼らはまた、メンタルヘルス支援が雇用率と雇用期間、そして家計に与える影響についても検討しました。
ここで彼らは彼らのメンタルヘルスが改善するにつれて財政状況が改善したことを発見しました。
特に経済の衰退や景気後退の時代には、ここで簡単な答えはありません。政府の資金は、特にそのような介入プログラムにとって流動性が低く、一方で、個々の福祉プログラムは引き続き十分な資金を提供されています。このような資金調達の優先順位は、最新の研究と直接矛盾しているように思われます。そこでは、個々の配布資料ではなく、より多くの治療および回復プログラムを強調する必要があります。
人が米国でSSIまたはSSDIに乗ると、それから降りることも同様に困難になります。ソーシャルワーカーやその他の人々は、多くの場合、完全な利益を享受し続けるために、「障害」のままであるか貧困状態のままでいることを奨励しています。逆に言えば、プログラムはしばしば仕事を思いとどまらせたり、仕事を探したりさえし、移行時間や「離乳」期間がほとんどなく、すぐに経済的に罰します。
この分野でより多くの研究が行われるにつれて、おそらく解決策はより明確になるでしょう。また、政策立案者は実際のデータを利用して、データと競合するのではなく、データに合わせた資金調達を支援できます。
貧しいことは生涯続く状態ではないので、彼らは残りの人生のために辞任されなければなりません。貧困や精神疾患からの回復は可能であるだけでなく、全員の目標であるべきです。
参考文献
ハドソン、C.G。 (2005)。社会経済的地位と精神疾患:社会的因果関係と選択仮説のテスト。 American Journal of Orthopsychiatry、75、 3-18.
ランセット。 (2011)。メンタルヘルスケア-経済的に不可欠です。 ランセット 378, 1440.
doi:10.1016 / S0140-6736(11)61633-4