メディケイドの子供は4倍以上の抗精神病薬を手に入れます

あなたがメディケイドの子供である場合、あなたはあなたの前に平均よりも困難な人生をすでに持っています。メディケイドプログラムに参加している子供は、他の子供よりもメンタルヘルスの問題が2倍近くあります。しかし、メディケイドの子供たちにとって、さらに新しい研究がそれが悪化することを示唆しています。 ニューヨークタイムズ —彼らは他の子供よりも非定型抗精神病薬の4倍の量を処方されています：

新しい連邦政府の資金による医薬品研究は、まったく異なる格差を明らかにしています。メディケイドの対象となる子供には、親が民間保険に加入している子供よりも4倍高い率で強力な抗精神病薬が与えられます。そして、メディケイドの子供たちは、中流階級の子供よりも重症度の低い状態で薬を受け取る可能性が高いとデータは示しています。

問題は単純です。メディケイドの支払いを行う精神科医は少なく（これは民間保険が一般的に支払う額よりも低いため）、これらの抗精神病薬のほとんどは、単によく分からない（または考えている）家庭医または小児科医によって処方されています。彼らが本当にそうでないときに助けている）。記事が指摘するように、「親がそれを望んでいるか、医師が他に選択肢がないと信じているかどうかにかかわらず、メディケイド患者に抗精神病薬を処方するのは、多くの場合小児科医またはかかりつけの医師です。」

最悪の部分？ ADHDを治療する抗精神病薬？ 3歳の子供における双極性障害の診断ですか？終わらないホラー映画にいるような気がします。

F.D.A.統合失調症、自閉症、双極性障害の治療に特化した子供向けの抗精神病薬を承認しています。しかし、注意欠陥多動性障害、攻撃性、持続的反抗またはその他のいわゆる行動障害を含む他のそれほど極端ではない状態の子供には、より頻繁に処方されます-特に子供がメディケイドでカバーされている場合、新しい研究は示しています。

ある状況で医薬品が小児FDAの承認を得ると、医師は、小児期の障害や問題については適応外となることを青信号として処方することがわかります（理由がわかれば、「安全」であることが証明されます）。そのため、統合失調症や双極性障害などの非常に深刻な小児の問題についてのみ承認されていますが、それは新しく改善されているため、ドキュメントに目を向けるようになります（そして、メディケイドによってカバーされているので、なぜでしょうか？）。

奇妙なことに、この記事では、医師が感じているほぼすべての小児疾患に対する非定型抗精神病薬の過剰処方の「利点」に言及しています。

「多分メディケイドの子供たちはより良い治療を受けている」とストーニーブルック医学部の児童精神科医で教授のガブリエル・カールソン博士は言った。「彼らが学校に通うのに役立つなら、それはそれほど悪くないかもしれません。」

本当に？ "そんなに悪くない"？！これは、長年にわたって製薬会社からいくつかの助成金を受け取った研究者のように聞こえますか？ええ、この最近のオープンアクセスの記事を見ると、 ニューヨーク・タイムズ その読者に言及することに失敗しました：

カールソン博士は、研究支援を受けているか、次の企業と相談しました。アボットラボラトリーズ、セファロン、エリリリーアンドカンパニー、ヤンセン、マクニール、大塚、およびシャイアファーマシューティカルズ。

うーん。

1つの解決策は、非常に単純で簡単です。適切な患者に適切な薬物を選択することに関しては、精神科医（および精神医学またはメンタルヘルスの処方特権を持つ関連専門家）がエキスパートです。それが彼らが訓練されたものであり、それが彼らが得意とするものです。他のジェネラリストの専門家に頼るようになったとき、私たちは注意を払わなければなりません。

すべての人々の子供たちは、確かにそれを提供するために最高の専門家によって提供される最高の利用可能なケアに値する。そして子供たち-彼らの脳はまだ発達しており、私たちには子供たちとこれらの薬物療法について行われた長期研究がゼロのため-これらのメンタルヘルスの懸念に対する唯一の可能な解決策として薬物療法に向けるべきです心理療法は、考えられる別の解決策であり、特にADHDなどの治療的介入をサポートするための確固たる実証的研究基盤を持つ懸念事項に対しては、子供に可能な限り活用する必要があります。

メディケイドの子供たちが非メディケイドの子供たちと比較して抗精神病薬の量の4倍処方されることを発見したラトガース-コロンビアの研究は、ジャーナルで来年初めに発表されるでしょう 健康問題。