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ロボット脊椎手術：技術の先駆者とのQ＆A

ロボット支援脊椎手術は、外科医と患者の両方で急速に人気が高まっている新しい脊椎の進歩です。テキサス州プラノにあるテキサスバックインスティテュートのIsador H. Lieberman、MD、MBA、FRCSC、Orthopaedic and Spinal Surgeonは、ロボット脊椎手術の先駆者です。ここで、彼は手術室でのロボットの役割についての誤解を明らかにし、この技術が今後5年以内に複雑な脊椎症例の標準治療になると考える理由を説明します。

「ロボットは悪い外科医を良くするのではなく、良い外科医をより効率的かつ正確にします」と、脊椎脊椎手術の先駆者であるMDの整形外科脊椎外科医は言います。 写真ソース：テキサスバックイン、テキサス州プラノの許可、許可により使用。

ロボット脊椎手術とその利点を手術患者にどのように説明しますか？

リーバーマン博士 ：脊椎手術ロボットは、外科医の術前計画を容易にするツールです。

パイロットが天候、ルート、積載量、および燃料レベルに応じて飛行前計画を策定するのと同じように、外科医は解剖学、骨の質、および変形の望ましい矯正に基づいて仮想環境で手術前計画を策定します。その計画は術前のCTスキャンで行われ、完了するとロボットのコンピューターにロードされます。

手術中、ロボットは、ネジ挿入部位、骨除去の位置と範囲を指摘することにより、計画を容易にします。

ロボットは、手術を行わないという点で受動的です。外科医は、飛行機のパイロットが飛行機を飛ばすのと同じように手術を実行します。ロボットの役割は、外科医の効率と精度を高めることです。

ロボット脊椎手術技術は何歳ですか？

リーバーマン博士 ：ロボット脊椎手術技術の開始は18年前であり、3世代にわたって進化してきました。

モシェ・ショーハム博士と私は、2000年にロボット脊椎手術の最初の助成金を作成しました。助成金は、イスラエルのハイファにあるテクニオン大学から、同量のリソースを備えたシャローム財団によって資金提供されました。

米国での脊椎手術はどの程度普及していますか？

リーバーマン博士 ：脊椎手術ロボットの使用が主流になりつつあります。複数の市販のロボットが利用可能です。今後5年以内に、複雑な脊椎手術を行うためにロボットを使用することが標準的なケアになると思います。

ロボット脊椎手術はどこで行われますか？

リーバーマン博士 ：ロボット脊椎手術は、病院の伝統的な手術室の設定で、または外来患者または外来脊椎センターで実行できます。ロボットは、侵襲性の低いアプローチを促進できるため、手術は外来患者の手順として実行できます。この技術は、入院患者の環境で実行する必要のある最も複雑な手術でも容易にします。

ロボット技術を使用すると、手術時間が長くなったり短くなったりしますか？

リーバーマン博士 ：脊椎手術は手術時間を短縮します。ロボットは悪い外科医を良くするのではなく、良い外科医をより効率的かつ正確にします。

ロボット技術を利用する脊椎手術にはどのようなものがありますか？

リーバーマン博士 ：脊椎に器具（例えば、ネジ）またはインプラントを適用する必要がある手順は、ロボット脊椎技術を使用して達成できます。また、脊椎の手術は、脊椎から骨を除去または切断する必要があるあらゆる処置に使用できます。

ロボット支援脊椎手術の特定の患者適応はありますか？どのように患者を選択しますか？

リーバーマン博士 ：ロボット脊椎手術技術は、以前の手術により解剖学的構造が歪む可能性のある複雑な修正手術に最も有益です。また、脊椎の最終形状を予測し、最適化された場所にネジを配置して必要な矯正を行わなければならない変形手術にも有益です。

患者はロボット脊椎手術について何を知るべきですか？

リーバーマン博士 ：患者が「ロボット脊椎手術」を聞いたとき、多くの人はロボットが実際に手術を行っていると思いますが、それは真実ではありません。外科医はまだ手術を行います。ロボットは外科医ではなく、手術の精度と効率を支援するツールです。この技術は非常に安全です。しかし、他の技術や手術と同様に、合併症とリスクが存在します。

ロボット支援に関連する潜在的な利点とリスクは何ですか？

リーバーマン博士 ：ロボット脊椎手術の利点には、効率と精度の向上が含まれます。これは、患者の麻酔下での時間の短縮とシステムの経済的コストの削減につながります。

ロボット脊椎手術に関連するリスクには、技術の誤作動、および骨粗鬆症、肥満、著しい変形を伴う患者の登録の問題が含まれます。登録とは、脊椎が3次元空間のどこにあるかをロボットが判断するプロセスを指します。通常、登録には、患者が麻酔されて配置された後、手術室で実行されるX線またはCTスキャンが必要です。肥満、骨粗鬆症、および/または実質的な変形を伴う患者でX線またはCTスキャンを取得することは困難です。