骨成長刺激の患者ガイド

骨成長刺激(BGS)は、脊椎固定術後に外科医が処方する治療法です。 骨成長刺激装置は、頸部(首)または腰部(腰)の脊椎手術後に着用される補助装置です。 BGSは、固定術後の脊椎骨の癒合を助けるため、または固定術の失敗の治療として利用できます。 当然、この技術について質問があります。

骨成長刺激は、癒合処置後または癒合失敗の治療として脊椎骨の癒合を助けるために利用することができます。 写真クレジット:123RF.com。

この患者ガイドで提供される情報は、次のことを学ぶのに役立ちます。

  • 骨の治癒方法
  • 融合不良または失敗の危険因子
  • 脊椎固定アフターケアにおける骨成長刺激の役割
  • 脊椎外科医に尋ねる質問

整形外科脊椎外科医、BGSについて説明します

ジェラルド・J・ジラソーレ医師は、「頸椎と腰椎の両方で使用する骨成長刺激は、融合結果に大きな利益をもたらすことを示しました。 この技術の研究センターであったため、術後の頸部および腰部の患者の大部分で骨成長刺激を使用しました。 すべての患者が骨成長刺激の候補とは限りません。 私が使用する患者評価基準には以下が含まれます。

  • 喫煙する患者
  • マルチレベルの融合; 1レベル以上の脊椎が癒合している
  • 骨の治癒と成長を妨げる可能性のある併存疾患(リスク要因)

脊椎固定術について

脊椎固定術は、脊椎の動きを止め、神経障害を防ぐために行われます。 手順中に、計装と骨移植を使用して2つ以上の椎体を結合します。 脊椎器具には、ロッド、ネジ、プレート、および/または椎体間装置(インプラント)が含まれます。 骨移植には、ご自身の骨(自家移植)、ドナー骨(同種移植)、または他のタイプの移植が含まれます。

骨移植は、新しい骨を刺激して3段階で成長させるのに役立ちます。

  1. 炎症段階:細胞は新しい組織を形成し始めます
  2. 修復段階:小血管の内部成長が始まる
  3. 改造段階:骨構造が強くなります

脊椎用器具を使用した頸部(頸部)手術の術後画像。

脊椎器具は内部のギプスを作り、炎症プロセスが骨の治癒を刺激することを可能にします。 時間が経つにつれて、新しい骨は移植された器具の内部および周囲で成長し、強固な構造になります。

一部の患者は、脊椎固定術が適切に治癒しないか失敗するリスクがあります。 融合の失敗は、 偽関節または癒合とも呼ばれます。 偽関節癒合は、融合問題を定義するために外科医が使用する医学用語です。

固定術で外科的に治療される 一般的な脊椎の問題に は以下が含まれます。

頸部(首)/腰部(腰)

  • 変性椎間板疾患
  • 破壊
  • 椎間板ヘルニア
  • 脊柱管狭窄症

腰椎

  • 成人変性脊柱側osis症
  • 脊椎すべり症

骨成長刺激装置はどのように脊椎固定を助けることができますか?

BGSは低レベルの電気信号を融合部位に送信します。 電気信号は、リスクのある患者では損なわれる可能性のある身体の自然な骨治癒プロセスを活性化します。

骨の成長を促進するために、数十年にわたって骨成長刺激が使用されてきました

50年以上前、科学者は低レベルの電界が身体の骨治癒プロセスを刺激することを発見しました。 骨の成長を刺激するさまざまな種類のエネルギーの発見、電磁コイル技術、および科学的および臨床的研究に裏付けられたより優れたデバイスの発見を含むその他の進歩により、脊椎固定術を受ける患者の骨治癒が改善されました。

さまざまなタイプの骨成長刺激装置

すべての骨成長刺激剤は異なります。 特定のタイプは外科的に埋め込まれるように設計されており(内部BGS)、他の刺激装置は体外で着用されます(外部BGS)。 他の違いには、デバイスによって生成される電流または磁場の種類と、刺激が脊椎に伝達される方法が含まれます。

米国食品医薬品局(FDA)によって承認された骨成長刺激デバイスのタイプは、直流1 、容量結合2 、合成磁場3 、またはパルス電磁場を使用します。 4-6全体として、BGSを使用しない手術と比較して、BGSで治療した患者の方が融合成功率を高めることが証明されています。

ソースを見る

参照資料
1.ケインWJ。 脊椎固定術のための直流電気骨成長刺激。 背骨 。 1988 3月; 13(3):363-5。

2. Goodwin CB、Brighton CT、Guyer RD、他 腰椎固定術の補助としての容量結合電気刺激の二重盲検研究。 背骨 。 1999 7月1日; 24(13):1349-57。

3. Linovitz RJ、Pathria M、Bernhardt M、他 組み合わされた磁場は、脊椎癒合を加速および増加させます。 二重盲検無作為化プラセボ対照試験。 背骨 。 2002年7月1日; 27(13):1383-9。

4.フォーリーKT、Mroz TE、アーノルドPM、他 頸部固定術のためのパルス電磁場刺激の無作為化、前向き、および対照臨床試験。 背骨ジャーナル 。 2008 5月-6月、8(3):436-42。

5. Simmons JW Jr、Mooney V. Thacker I.腰椎固定術後の偽関節:パルス電磁場による非手術的救助。 アメリカ整形外科ジャーナル 。 2004年1月; 33(1):27-30。

6.ムーニーV.椎体間腰椎融合のパルス電磁場の有効性に関するランダム化二重盲検前向き研究。 背骨 。 1990 7月; 15(7):708-12。

!-- GDPR -->