予期せぬ結果、手術後の問題

修復的な健康体験をするのではなく、患者の7人に1人は、術後1年でより多くの痛み、身体的および感情的な問題を経験します。

新しい研究では、手術の1年後に評価した場合、4分の1の個人の活力が低下していることもわかりました。

これらは、オンラインで出版された400人以上の患者を対象とした調査研究の主要な調査結果です。 ブリティッシュジャーナルオブサージェリー.

オランダの研究者は、整形手術から整形外科手術に至るまで計画的な手術を受けた、平均年齢54歳の女性216人と男性185人に話を聞いた。

彼らは、SF-36健康調査を使用して、手術前と各患者の手術後6か月と12か月の痛み、身体機能、メンタルヘルス、活力を測定しました。

研究者らはまた、患者に、手術後6ヶ月と12ヶ月で100％の回復にどれだけ進んだかを尋ねました。

マーストリヒト大学の臨床心理学部のマデロンピーターズ博士は、次のように述べています。

「これらには、急性の術後疼痛と術前の不安が含まれていました。」

主な調査結果は次のとおりです。

• 患者の半数以上（53％）は、術後12か月で疼痛レベルが改善したと述べ、29％は安定していると述べましたが、17％はより強い疼痛を報告しました。
• ほとんどの患者は12か月の時点で機能的能力が良好（43％）または類似（43％）でしたが、14％は機能的能力が低下したと述べています。
• 12か月時点で、患者の34％はメンタルヘルスが良好で、50％は変化せず、16％はメンタルヘルスが悪かった。
• 活力は患者の39％で増加し、37％で同じままで、12か月で24％低下しました。
• 全体的な回復については、患者の報告によると、平均回復レベルは6か月で79％、12か月で82％でした。患者の47％だけが12か月で90％以上と定義されたほぼ最適な回復を達成し、15％が50％以下で回復を認めました。

「私たちの調査によると、患者の15％は手術後1年経過しても痛みと身体的および感情的な問題を報告しており、24％は手術前よりも活力が低いと感じていました」とピーターズ博士は述べています。

「フォローアップ時の痛みの強さの最も強力な予測因子は、患者の手術後の最初の4日間の痛みのレベルでした。より高いレベルの急性術後疼痛はまた、より長期的な身体機能および全体的に知覚される回復と関連していた。

「また、手術の結果について手術前に心配していた患者と、フォローアップ時の身体機能と活力の改善が平均よりも低い患者との間に有意な関連があることもわかりました。健康関連の生活の質の変化のほとんどは、手術後の最初の6か月の間に起こり、その後患者の状態は安定したままであるように見えました。最初は回復が不良であるため、結果が持続する可能性があるため、この期間中に患者がどのように回復するかを監視することは明らかに重要です。」

出典：Wiley-Blackwell