化学ではなく逆境に起因する一般的な精神障害

新しい研究では、うつ病、不安症、PTSDを含む最も一般的な精神障害のいくつかはまったく障害ではなく、逆境への反応である可能性があることが示唆されています。したがって、苦痛の効果的な戦略は、社会的または文化的な解決策を見つけることです。

この研究では、ワシントン州立大学の生物人類学者が、人間の進化によって知らされる精神疾患への新しいアプローチを提案しています。彼らは、現代の心理学、特に抗うつ薬のような薬物の使用は、精神障害の有病率を低下させることにほとんど失敗していると主張している。

論文では、 物理人類学の年鑑、著者らは、大うつ病性障害と不安障害の世界的な有病率は1990年から2010年までそれぞれ4.4％と4％で安定していることを共有しています。

著者らはまた、うつ病、不安症、心的外傷後ストレス障害が主に逆境への反応である可能性があると理論化している。したがって、これらの問題の「精神的な痛み」を薬物で治療するだけでは、根本的な問題を解決できません。

論文の最初の著者であるクリステン・サイムは、骨自体を設定せずに骨折した人のために薬を投与する従来のアプローチを比較しました。

「痛みは病気ではありません。痛みとは、問題があることを告げる機能です」とSyme氏は述べています。

「うつ病、不安症、PTSDは、脅威や暴力への暴露を伴うことがよくあります。これらは、私たちが精神疾患と呼ぶこれらのものの予測可能な情報源です。代わりに、それらは社会文化的現象に似ているため、解決策は必ずしも人の脳の機能不全を修正するのではなく、社会の機能不全を修正することです。」

Symeと共著者のEdward Hagenは、生物学的人類学者が「心の病気」の研究に参加することを提唱し、特に精神的ではなく社会的である可能性のあるいくつかの問題について、効果的な解決策を見つける手助けをしています。

「メンタルヘルスの研究は、19世紀からの見方で依然として非常に行き詰まり、1980年に復活しました。解決策につながる根本的なパターンを明らかにすることを期待して症状ごとにすべてを分類することですが、実際にはそうではありません。」 WSUの進化人類学の教授であり、この論文の著者であるハーゲン氏は述べた。

「私たちは遺伝学、バイオマーカー、イメージングなどの新しい測定を使用していますが、それでも人々の生活を本当に改善するために必要な洞察を得ることができませんでした。」

より問題の多い問題の中で、研究者らはうつ病の「化学的不均衡」理論を指摘し、それが神経伝達物質と呼ばれる脳内の特定の化学物質を調節することを目的とした抗うつ薬のブームを生み出す一助となった。

2018年の抗うつ薬試験の大規模なメタアナリシスでは、抗うつ薬がプラセボとほぼ同じ効果を示し、その広範な使用が測定可能な結果を​​もたらしていないことがわかりました。

たとえば、オーストラリアだけでも、抗うつ薬の使用は1990年から2002年にかけて352％増加しましたが、気分、不安、薬物使用障害の有病率の減少は、どの国でも観察されていません。

HagenとSymeは、症状によって精神的な問題に取り組む代わりに、考えられる原因によって精神疾患に取り組むことを提案しています。彼らは、統合失調症のようないくつかの精神疾患は遺伝性であり、しばしば遺伝し、アルツハイマー病のような他の精神疾患は老化に関連しているように見えることを認めています。

ただし、人類学者は、ADHDとしても知られる注意欠陥/多動性障害など、一部の条件は現代と祖先の環境の不一致である可能性があると主張しています。

ハーゲンは、教師が数学の方程式を行うのを見ながら静かに机に座っている子供たちを説明する進化の歴史にはほとんどないと指摘しました。

うつ病、不安神経症、PTSDなどの他の疾患は遺伝性ではなく、年齢を問わず発生し、しばしば脅迫的な経験と結びついています。 HagenとSymeは、それらが逆境への反応であり、肉体的な痛みと同様に、人々に助けの必要性を認識させるためのシグナルとして機能することを提案しています。

これらの条件は、発展途上国の人々にも過度に影響を及ぼします。たとえば、紛争の影響を受けた国の5人に1人は世界の14人に1人のうつ病に苦しんでいます。

「人類学者として、私たちがよく研究している集団の精神的健康への負担が非常に高いため、これをもっともっと研究する必要があります」とハーゲン氏は語った。 「多くの場合、彼らは蔓延する戦争、紛争、不十分な警察活動に苦しんでいます。」

出典：ワシントン州立大学