うつ病を伴う関節リウマチは死のリスクを高める

関節リウマチ(RA)の患者は、うつ病のない人と比較して、うつ病の症状を感じてから1年以内に死亡する確率が3倍以上高くなります。これは特に男性に当てはまります。

この研究では、RAの男性は、価値のないことや空虚な感情を経験したり、かつて楽しんだ活動をやめたりしたことが、うつ病のないRAの女性よりも翌年に5倍の確率で死亡した。

「男性は助けを求めることに積極的ではない可能性が高いので、RAの男性は自分の気持ちを認識し、医師と喜んで話し合うことが重要です」と研究の共著者であるPatricia Katz博士は述べています。カリフォルニア大学サンフランシスコ校の医学と健康政策の教授。

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研究者らは、2002年または2003年から2009年まで、または死亡まで追跡された530人のRA患者のグループを評価しました。平均年齢は60歳で、84%が女性でした。

毎年の電話インタビューを通じて、すべての参加者は、不安、達成感、および/または絶望感を測定する老年期うつ病スケール(GDS)からの15の質問に回答しました。参加者が少なくとも5つの質問に「はい」と答えた場合、有意なレベルの抑うつ症状があると見なされました。

これはうつ病の正式な診断ではなかったとKatz氏は述べています。

GDSスコアが5以上の参加者は、スコアが低い参加者よりも翌年に死亡する確率が3.5倍高かった。また、1年ごとにスコアが2ポイント以上悪化した人は、スコアがそれほど上がらなかった人よりも、翌年に死亡する確率が少なくとも2倍高かった。

「重要なメッセージは、自分にとって重要なアクティビティの実行に問題がある場合、おそらく別の方法を見つけることができるということです」とKatz氏は言いました。

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「理学療法または作業療法または薬物療法の変更が役立つ場合があります。これらの戦略がうまくいかない場合は、失ったものを置き換えるためにあなたに報いる他の活動を見つけてみてください。」

うつ病と死亡率の関連性は新しいものではありませんが、この研究は2つの要因の関連性を強化するものであると、ノースカロライナ大学サーストン関節炎研究センター、チャペルヒルの医学部助教授であるアマンダネルソン医学博士は述べています。

「これらの調査結果は、RAの患者は悲しみとうつ病の感情に警戒し、医療従事者と話し合うことをいとわないことを示唆しています」とKatz氏は言いました。

研究は米国リウマチ学会の2012年の年次総会で発表されました。

出典:アメリカンリウマチ学会

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