閾値下双極性障害
言い換えれば、それは人々を 潜在的な 精神疾患—しかし、まだ持っていない人。
DSM(精神障害を定義する参考書)は、来年発行される新しい版の改訂版です。考慮事項の1つは、閾値以下の双極性障害です。
しかし、MDのMark Zimmerman氏は、これはおそらく悪い考えだと指摘しています。そして、私は同意する必要があります。
「DSM-5気分障害ワークグループは、躁病エピソードを定義するために必要な期間を短縮することにより、双極性障害の境界を拡大することを検討しています」と述べています。
障害のしきい値を下げることの問題は、必然的に、より多くの人がこの問題を抱えていると言うことになります—または 潜在的な 問題—実際に行うよりも。ジマーマン博士が指摘するように、誤検知の数は急増します。
しかし、私の最近の解説に記載されているように、4〜3年の3〜17年の追跡調査の結果は、閾値以下の双極性が双極性障害の将来の出現の危険因子である一方で、大多数の個人は発症しなかったことを示しました。双極性障害。
これは、双極性障害を発症する人を特定するのに役立つかもしれませんが、ほとんどの人はそうではないことを意味します。
さらに悪いことに、ほとんどのメンタルヘルス専門家は、 潜在的な 将来の障害の。したがって、これらの人々の最終結果は同じであるはずです。
しかし、双極性障害を治療するほとんどの医療専門家は医師とかかりつけの医師であり、メンタルヘルス専門家ではないので、この微妙な違いを理解して高く評価すると思いますか?それとも、「ねえ、私はしきい値以下の双極性障害の請求をすることができます。この人を確実にするために、何らかの薬を服用しましょう。」反対の証拠を気にしないでください:
それでも、診断境界の拡大を支持する文献レビューでは、閾値下双極性障害の治療における気分安定薬の有効性に関する単一の対照研究は確認されていません。一方、医学的に重大な副作用のリスクは十分に確立されています。
私は、精神障害の定義の大規模な拡大に強く反対します。 単なる可能性 その無秩序の。日常の多くの正常な行動や症状は、短期的には精神障害のように見えることがあります。
そのような滑りやすい斜面は、善意とよく意図された医療専門家による虐待のはびこりであり、おそらくあまり役に立たない-そして潜在的に害を及ぼす可能性がある-精神疾患のない人々に精神薬を服用させるより多くの人々を導きます。最初の場所。