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透明性、KupferおよびDSM-V

米国の精神障害の診断に使用される参考書である『精神障害の診断および統計マニュアル』（「DSM-V」）の新しい改訂版が秘密に更新されているのはなぜですか？

これは正当な質問であり、他の最新のDSM改訂（III、III-R、IV）の前首であるアレンフランシス博士は、 精神病の時代 論文：

DSM-Vプロセスの秘密性は非常に不可解です。 DSM-III、DSM-III-R、およびDSM-IVでの作業全体で、遠隔地でさえ誰からも隠す必要があったことはありませんでした。完全にオープンなプロセスを持つことで得られるものはすべてあり、失うものはまったくありません…

DSM-V改訂プロセスの責任者であるDavid Kupfer博士、または更新を担当している米国精神医学会に質問する必要がありますが、彼らは話していません。この問題については、2008年11月に最後に書きましたが、過去7か月間にはほとんど変わっていません。

Doug Bremner博士は、この重要な本を改訂する際に彼らの研究で秘密にされたと誓われた数十人の専門家と研究者のグループの継続的な物語を持っています。しかし、さらに厄介なのは、プロセスの開放性と透明性の欠如に声をかけられたことに人々が非常に動揺していることです。DSMの批評家を試して沈黙させるために脅迫と「ブラックリスト」を使用しています。

クプファー博士の[DSM-V改訂の責任者]戦略に次のことを追加します。1）すべてを秘密に保つ。 2）メンバーに機密保持契約に署名させる。 3）メモを取ることを許可しない。 4）外部の専門家やコメントを無視する。 5）追加できるようになりました。5）無視できない学術精神科医を威嚇し、追放します。

ブレンナー博士は、以前のブログエントリに投稿した非常に間接的な批判のため、無関係なトピックに関する研究論文を共同執筆する際に電子メールで招待されませんでした。メールは「DSM不安症、OCD、PTSDおよび解離性障害委員会の誰か」から送信されました。

このエピソードで特に恐ろしかったのは、メールが委員会のすべてのメンバーにコピーされたことです。 ペルソナノングラタ そして、実際に私の精神障害者の不安障害やトラウマのコミュニティで私の仲間が何であるかによって敬遠されるべきです。

理性的で思慮深い批判は科学の特徴です。ピアレビュージャーナルで公開することの目的は、情報をそこに提供することだけではありません。他の科学者や研究者が理解し、（必要に応じて）再現できる形式で情報を提供することなので、フィールド全体が彼らの知識を前進させることができます。それはまた、それが欠けている、再現できない、または方法論や論理に明らかな欠陥があるときにその作品を批判することを意味します。

悲しいことに、批判を受け入れることができない学者は、あなたが想像するよりも一般的です。そして、あなたが特定の研究分野であなたがより高くなるほど、あなたは批判やフィードバックを受けることができなくなるようです。

確かに、ブレムナー博士のようなブログであなたの方法や手順が解剖されたり批判されたりしているのを見るのは難しいかもしれません。しかし、それは領土に付属しています。

しかし、ブレムナー博士のケースは必ずしもユニークではありません。ブログエントリの合格文で間違った人を怒らせ、専門家としての機会を拒否することができます。カーラット博士も同様の運命をたどりました。彼がブログに書いたことが原因ではなく、コメンターがDSM-Vプロセスに批判的な何かを書いたため、カーラ博士がアメリカの精神科医の権力者に十分満足できるほど迅速に削除しなかったためです。協会。あなたがDSM-Vプロセスを公に批判すると、アメリカ精神医学会の人々を怒らせることになるようです。

これらのエピソード、そして演じなければならない政治の量は、私が学界にほとんど関心がない主な理由です。私が書くすべての単語が将来の職業上の機会を否定する可能性のある誰かによって誤って描写されたり誤解されたりするかもしれないことを心配する必要がある場合、私はただ書き続けるのをやめます。（もちろん、私が書いたものはおそらく私に特定の機会を与えなかったでしょうが、少なくとも私のキャリアはそれらに依存していません。）

これがDSM-V改訂プロセスの責任者であるDavid Kupfer博士が、DSMの改訂を取り巻くこれらの秘密保持のポリシーを最初に実施したときに心に描いていたことは確かではありません。おそらく彼は、それをできるだけプライベートなプロセスに保つことがAPAの最善の利益になると考えていましたが、オープン性と透明性が高まるこの時代に、APAは最悪の決定を可能にしました。

クプファー博士は、興味があったとしても、引き換えることができました。だから私は、クプファー博士とアメリカ精神医学会にこれらの問題に答えるよう呼びかけ、DSM-Vの結果として良くも悪くも苦しむ人々に、なぜこのような重要な参考文献を説明するのかを説明したいと思います。マニュアルはそのような秘密で更新されています。

Furious SeasonsでのPhilip Dawdyもこれら2つの問題の良い要約を持っています。これも一読の価値があります。