インターネットカウンセリングエイズメンタルヘルス

新しい研究によると、精神科医は、Webベースのファイルまたは電子メールファイルを表示することで、患者のメンタルヘルスを正確に評価できることがわかりました。

具体的には、カリフォルニア大学デイビス校の捜査官は、テレコム回線を介して送信されるビデオインタビューを視聴した後、精神科医が個人を診断し、助言できることを発見しました。

非同期遠隔精神医学と呼ばれるこのアプローチは、ストアアンドフォワードテクノロジーを使用します。このテクノロジーでは、電子メールまたはWebアプリケーションを使用して後で確認するために、医療情報が取得、保存、送信されます。

皮膚科などの専門分野で幅広く使用されており、皮膚科の写真が皮膚科医に送られたり、X線が放射線科医に送られて評価されたりします。

ただし、UC-Davisの精神医学および行動科学の教授であり、研究の筆頭著者であるピーターイエローリーズ氏は、現在の研究は精神医学のための蓄積転送技術を検討した最初のものであると述べています。

「精神科相談のための非同期遠隔精神医学の使用に関するフィージビリティスタディ」がジャーナルの8月号に掲載されました 精神科サービス.

「このアプローチが実現可能で非常に効率的であることを実証しました」と、国際的に認知されている遠隔精神医学の専門家であるYellowlees氏は述べています。

「ストアアンドフォワードテクノロジーを使用することで、プライマリケア医に通常よりもはるかに迅速に意見を提供することができます。」

研究者たちは、カリフォルニアのサンホアキンバレーにある田舎の郡であるテュレア郡の患者に対する非同期遠隔精神医学の有効性を判断するための研究を実施しました。 27歳から64歳の男性と女性の60人の患者で、主に軽度から中程度の精神障害がありました。

麻酔学と疼痛医学の准教授であるアルベルトオドール研究員は、コミュニティベースのプライマリケアクリニックで、20〜30分の構造化されたビデオテープによるインタビューを行いました。

その後、ビデオはUC-Davisの特別に設計されたWebベースの遠隔精神医学相談記録にアップロードされました。精神医学および行動科学の教授であるYellowleesとDonald Hiltyは、ビデオテープをレビューし、患者の地域密着型プライマリケア医に精神医学的評価を提供しました。

患者の51％が気分障害の診断を受け、19％が薬物使用障害の診断を受け、32％が不安障害の診断を受け、5％がその他の診断を受けました-クレプトマニア、統合失調症、および睡眠時不眠症など。

5人の患者はまた、境界性人格障害、強迫性障害または人格障害などの障害と診断されました。一部の個人は複数の診断を受けました。

1人の患者は、初期の精神病の診断の可能性があるため、精神科医との面談で紹介されました。精神科医は、患者の80％を超える追加の検査評価を推奨し、患者の95％で投薬の変更を推奨しました。

投薬の変更が推奨された場合、医師は長期治療計画も受けました。個別療法や認知行動療法などのさまざまな心理療法が、多くの患者に推奨されました。

地域に根ざしたプライマリーケア医は、その実践がうまく機能していることを発見したと研究は言います。

イエローリーズ氏によると、コンサルティング精神科医は紹介医に2週間以内にフィードバックを提供しましたが、通常のサービスになると、非同期遠隔精神医学が24時間以内に発生する可能性があります。

非同期遠隔精神医学は、対面式の精神医学的評価に取って代わるべきではなく、緊急の精神医学的状態の患者には適していない、と彼は言った。

しかし、より多くのプライマリーケア医師が精神医学的診察へのより多くのアクセスを提供するのに役立つであろう多くの状況があります。

「精神科医の実質的な不足があります」とYellowleesは言いました。

「非同期遠隔精神医学により、一次医療提供者から紹介された患者に関する情報へのアクセスが改善され、より包括的な意見を提供できるようになります。

「このアプローチは、軍によって、そして多くの異なった地方と大都市の設定で使われることができました。これは、臨床ビデオ録画がデータセットの一部となる真のマルチメディア電子医療記録の始まりを示しています。」

出典：カリフォルニア大学デービス校医学部