妊娠初期の鉄分不足は、赤ちゃんの脳の異常と関連している
すべての健康な女性の推定35％から58％は、ある程度の鉄欠乏症を持っています。実際、国立衛生研究所によると、出産適齢期の女性の5人に1人は、鉄欠乏性貧血がより深刻です。
多くの産科医は軽度から中程度の鉄欠乏を見落としているため、これらの調査結果は重要であり、研究著者は、この結果は妊婦の鉄状態を貧血を超えて監視することの重要性を示していると信じています。
鉄欠乏の赤ちゃんはよりゆっくりと発達し、言語学習の遅れや行動の問題など、脳の異常を示します。しかし、これまで科学者たちは、欠乏症がこれらの問題にどの程度関連しているか、そして妊娠中のどの時期に欠乏症が中枢神経系に最も影響を与えるかについて、まだ確信がありませんでした。
「本研究を実施することに私たちが確信したのは、妊娠初期の胚の構築に関与する細胞が低鉄レベルに最も敏感であることを示唆する予備データでした」と、主任研究員であるマーゴットメイヤープロシェル博士は述べた。 URMCの生物医学遺伝学の准教授。
高度に制御された動物モデルシステムを使用して、研究者は、臨界期が受胎直前の週で始まり、妊娠初期から妊娠後期の発症まで続くことを発見しました。妊娠第三期に始まる鉄欠乏症は、発達中の脳への害とは関連していませんでした。
「この情報は臨床治療にとって非常に重要です」と、URMCの産婦人科および小児科の助教授であるモニーク・ホー医学博士は述べました。
「出生前のケアには通常、鉄分を含むマルチビタミンの推奨が含まれます。鉄分は通常、妊娠が確認された後、または出生前の最初の訪問時に処方されます。しかし、すべての女性が出産前ケアを利用できるわけではなく、すべての女性が妊娠初期に嘔吐のためにサプリメントを摂取できるわけではありません。この研究は、鉄欠乏を早期に検出するために定期的なモニタリングを開始することが賢明であるかもしれないことを示唆しています。」
チームは食事調査を通じて、母体の鉄摂取量と胎児の鉄レベルの関係を観察し、発育中の赤ちゃんの中枢神経系が最も脆弱であった妊娠の重要な時期を特定することができました。研究者らは、聴覚脳幹反応分析、またはABRと呼ばれる一般的な非侵襲的テストを使用して、結果として生じる脳機能を測定しました。
耳から脳に移動する情報の速度を検出するABRテストは、共著者のAnne Luebke博士によって指示されました。研究者たちは、軸索を取り囲み、正常な脳機能に重要な絶縁物質であるミエリンの障害または変化について学びたいと考えていました。
「さらに、ABRテストは人間の乳児に対して日常的に行われているため、私たちの研究には臨床環境に変換できる重要な要素があります」とLuebke氏は語った。
Mayer-Proschel氏によると、最も驚くべき点は、鉄欠乏のタイミングが欠乏の程度よりもはるかに重要であるということでした。この観察はまた、胎盤が母親の欠乏による赤ちゃんへの影響を最小限に抑えることができるという一般的な理論に異議を唱えているようです。
「私たちはこれを脆弱性のウィンドウと呼んでいます」と彼女は言った、そして「それは開発の非常に初期の段階にあるようです。」以前の研究で、Mayer-Proschelは、鉄欠乏が神経前駆細胞の不均衡を引き起こし、2歳までの子供が時々経験する異常の原因である可能性があることを発見しました。
「次の目標は、母体の鉄欠乏が子孫にこれらの変化をどのように引き起こすかをよりよく理解することです」とMayer-Proschelは言いました、そして「最も重要なのは、損傷を元に戻す機会は何ですか？」
この研究は科学ジャーナルPLoS Oneに掲載されています。
出典：ロチェスター大学
