二分脊椎:合併症には脊柱側osis症と脊柱後osis症が含まれます

二分脊椎の軽微な症例では症状や障害は生じないかもしれませんが、重度の症例ではほとんど常に起こります。 二分脊椎の最も一般的で重篤なタイプは脊髄髄膜瘤と呼ばれ、この記事では、この状態に伴う一般的な合併症について説明します。

麻痺 二分脊椎による麻痺のある人は、車椅子、下肢装具、または松葉杖による生涯にわたる支援が必要です。 麻痺は部分的または完全かもしれません。 部分的な麻痺とは、感覚と機能の部分的な喪失(片足を動かすことができないなど)を意味し、完全な麻痺とは、患部の感覚と機能の完全な喪失を意味します。

水頭症 この状態は、脳内の脳脊髄液の量が増加したときに発生します。 水頭症はシャントで治療されます。シャントは、脳に外科的に埋め込まれ、腹部に液体を排出するチューブです。

腸および膀胱の問題 腸および膀胱の問題は、重度の二分脊椎を持つ人々によく見られます。これは、これらの機能を制御する神経が損傷しているためです。 実際、骨髄髄膜瘤の患者の97%は膀胱および腸の失禁を持っています。 尿路感染症の繰り返しも一般的であり、腎障害のリスクを高める可能性があります。 幸いなことに、クリーンな間欠カテーテル法などの革新的な技術は、このリスクを排除するのに役立ちます。

脊柱側osis症、脊柱後osis症、内反足などの 整形外科の問題 脊柱側osis 症と脊柱後osis症は、脊椎の異常な湾曲を特徴とする状態です。 脊柱側osis症は、異常な横方向の曲線であり、脊柱後osis症は、異常なハンチバックスタイルの曲線を指す場合があります。 内反足は、もう1つの一般的な整形外科の合併症であり、足が通常の位置からねじれる原因となる状態です。

二分脊椎に関連する整形外科の問題は、関節周囲の不安定な筋肉、脊髄のつなぎ止め、麻痺、および足と足の感覚の低下によって引き起こされる可能性があります。 以下は、これらの状態に対する小児脊椎手術の利点を示す写真の前後の写真を含む、二分脊椎の結果としての脊椎変形の画像です。

両側(両足)内反足

皮膚の問題:二分脊椎を持つ人は、しびれ、痛みを感じることができない、体重を自分で変えることができないことによって引き起こされる皮膚潰瘍を経験する可能性があります。 二分脊椎を持つ多くの人々もラテックスアレルギーを患っています。これは、おそらく手術やその他の処置中に人生の早い段階で大量のラテックスにさらされるためです。

脊髄テザリング:脊髄テザリングは、脊髄が周囲の皮膚に付着したままの場合に発生し、正常な成長を妨げます。 その後、脊髄は引き伸ばされて損傷を受け、進行性の神経学的、泌尿器科学的、または整形外科的問題を引き起こします。 これは通常、子供の生後1年の間に外科的に治療されます。

キアリ奇形:重度の二分脊椎の症例を持つほとんどの人は、脳機能障害を引き起こすキアリ奇形も生まれます。 キアリ奇形にはいくつかの種類がありますが、二分脊椎に密接に関連しているのはII型です。 タイプIIキアリ奇形では、脳組織が大後頭孔を押し込みます。大後頭孔は脊髄が通る開口部です。

学習障害 :二分脊椎の患者の多くは、注意欠陥障害、言語、読解、数学の問題など、さまざまな形態の学習問題も経験しています。

二分脊椎との生活
過去10年間、外科的進歩と改善された治療は、二分脊椎の患者に明るい未来をもたらすのに役立ちました。 適切なケアとサポートがあれば、二分脊椎の患者は長く生産的な生活を送ることができます。 さらに、胎児がまだ子宮内にいる間に矯正手術などの新しい治療法が研究されており、早期診断と神経管欠損の予防に関する研究が進行中であり、有望な結果が得られています。 ソースを見る

クラブフットの概要。 メイヨークリニックのWebサイト。 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/clubfoot/home/ovc-20198067。 2017年8月8日更新。2017年9月10日アクセス。

McLone DG、Bowman RM。 骨髄髄膜瘤(二分脊椎)の病態と臨床症状。 最新の。 最終更新日:2016年4月8日。アクセス日:2017年9月7日。

患者教育:二分脊椎(脊髄髄膜瘤)(基本)。 最新の。 2017年9月7日にアクセス。

麻痺–症状。 NHS Choices Webサイト。 http://www.nhs.uk/Conditions/Paralysis/Pages/symptoms.aspx。 最終レビューは2014年8月28日。2017年9月10日アクセス。

二分脊椎:基本。 疾病管理予防センターのWebサイト。 https://www.cdc.gov/ncbddd/spinabifida/facts.html。 最終レビューは2017年8月8日。最終更新日は2016年10月17日。アクセス日は2017年9月10日。

Swaroop VT、Dias L.脊髄髄膜瘤(二分脊椎)の整形外科の問題。 最新の。 https://www.uptodate.com/contents/orthopedic-issues-in-myelomeningocele-spina-bifida。 最終更新日:2017年8月30日。2017年9月10日アクセス。

SBとは何ですか? Spina Bifida Association Webサイト。 http://spinabifidaassociation.org/what-is-sb/。 2017年9月10日にアクセス。

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