認知症の兆候のあるほとんどの高齢者は検査を受けません

新しい研究によると、70歳以上で認知症の兆候が見られる人の半数以上は、医師の診察を受けていません。

ミシガン大学の研究者たちは、70歳以上の認知症のアメリカ人180万人が医師による評価を受けていないことが発見されたことを示唆しています。

「認知症の人の早期の評価と特定は、彼らがより早くケアを受けるのに役立つかもしれません」とミシガン大学保健システムで患者を診ており、医学部の神経科の助教授である研究著者Vikas Kotagal、M.D.、M.S.は言いました。

「それは家族がケアの計画を立てるのを助け、観察された薬物投与を含む日常の仕事を助け、起こり得る将来の問題を監視するのに役立ちます。場合によっては、これらの介入により人の生活の質が大幅に改善される可能性があります。」

この研究のデータは、高齢者を対象としたメディケアの無料の年次健康診断が開始される前に収集されたもので、2011年にアフォーダブルケア法に基づいて開始されたと研究者たちは述べています。これらの無料試験の一部として認知評価が必要です。

この研究は、大学の社会調査研究所に基づくより大きな健康と退職研究の一部でした。

その研究から、70歳以上の856人がビデオインタビューと標準テストを含む認知症の評価を受けました。研究者はまた、各参加者の配偶者、子供、または友人に、参加者が医師に診て記憶や考えについての懸念をこれまでに受けたことがあるかどうかを尋ねました。

研究者によると、参加者のうち297人が認知症の基準を満たしました。それらのうち、45％は記憶の問題について医師の診察を受けており、問題が深刻であるほど、その評価を受けた可能性が高くなります。

比較すると、認知症の基準を満たしていない記憶と思考の問題を抱える人の5％は、これらの問題について医師によってテストされており、通常の記憶と思考のスキルを持っている人の1％はテストを受けていました。

研究者らはまた、結婚していた人は、結婚していない人よりも認知評価を受ける可能性が2倍以上高いことも発見しました。

「配偶者は、配偶者や医療提供者に不安を抱く子供たちよりも心地よく感じる可能性があります」とコタガル氏は述べています。 「別の可能性としては、未婚の高齢者が自立に及ぼす影響について心配している場合、懸念を医師と共有することに消極的である可能性があります。」

研究者によると、他の人口統計学的要因は、人種、社会経済的地位、子供の数、子供が親の近くに住んでいたかどうかなど、人々が認知評価を行ったかどうかには影響しなかった。

「私たちの結果は、愛する人の記憶障害の医療を求める場合、子供の数と近さは、配偶者を介護者として持つことに代わるものではないことを示しています」とコタガル氏は語った。

研究は認知症の兆候を持つ人々がテストされない理由の質問に答えませんが、コタガルは多くの要因が関与している可能性があると示唆しています-いくつかは患者によって、いくつかは医師によって、そして他は国の健康の性質によって駆動されますシステム。

「多くの患者や医師は、臨床認知検査は十分な価値がないと信じているかもしれません」と彼は言った。

しかし、専門家は、彼らが医療転帰を改善し、社会的コストを削減するのを助けることができることを示しました。たとえば、脳卒中または脳の血管の問題が認知症を引き起こしたことを知ることは、患者が血圧などの危険因子を制御する可能性が高くなることを意味すると、コタガルは述べた。

「このトピックに関する研究の次のステップは、患者がテストされない理由と、診断プロセスのどの部分が患者と介護者にとって最も価値があるかを見つけることです」と彼は結論付けました。

この研究は 神経学、アメリカ神経学アカデミーの医学雑誌。

出典：ミシガン大学保健システム