最も落ち込んでいる十代の若者たちは、うつ病の復帰に苦しんでいます
ジョンカリー博士デューク大学メディカルセンターの同僚らは、うつ病の青年の治療研究（TADS）に参加した196人の青年（86人の男性と110人の女性）を調査しました。
10代は、4つの短期治療介入（塩酸フルオキセチンによる薬物療法、認知行動療法、2つまたはプラセボの組み合わせ）の1つにランダムに割り当てられ、5年間追跡されました。
ほとんどすべての参加者（96.4％）は、2年以内に回復した88％以上を含む、追跡期間中にうつ病の最初のエピソードから回復しました。
12週間の治療セッションに応答した人（短期応答者）は、2年で回復する可能性が高かった（96.2％対79.1％）。ただし、2年間の回復は特定の種類の治療とは関連していませんでした。
うつ病から回復した青少年189人のうち、88人（46.6％）が再発を経験しました。
「我々の仮説に反して、短期治療への完全な反応も、フルオキセチンと認知行動療法の併用による治療も、再発のリスクを低減しなかった」と著者らは書いている。
「しかし、短期治療の非応答者は、完全および部分応答者よりも再発を経験する可能性が高かった。女性は男性よりも再発の可能性が有意に高かった。」
不安障害のある10代の若者は再発を経験する可能性が高かった（不安障害のない若者の41.9％に対して61.9％）。さらに、うつ病が再発した参加者は、自殺念慮や行動の尺度でスコアが高かった。
「私たちの結果は、部分応答または非応答につながる短期治療を変更することの重要性を補強します。これらは2年間で回復の可能性が低いことと関連していたからです」と著者らは書いています。
「再発率がベースラインの2〜3年後に大幅に増加したという発見は、症状や薬物のモニタリング、認知行動療法のブースターセッションなどの再発防止の取り組みが、TADSに含まれる[18週間]の維持期間を超えて価値があることを示唆しています。 」
臨床的うつ病は、10代の女性の約6％と10代の男性の約4.6％に影響を与えます。うつ病に苦しむ10代の若者は、機能障害の増加、自殺のリスク、成人のうつ病のリスクも高くなります。
記事は 一般精神医学のアーカイブ、JAMA / Archivesジャーナルの1つ。
出典：JAMA
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