うつ病からの回復は単なる症状か何かですか?

新しい研究は、クライアントが彼らの改善されたメンタルヘルスを説明する方法と比較して、臨床医が「うつ病からの寛解」を説明する方法に不一致を見いだします。

ロードアイランド病院の研究責任者であるマークジマーマン医学博士は、大うつ病性障害(MDD)に苦しむ患者は、寛解が生活満足度の向上と幸福感であると説明していることを発見しました。

しかし、臨床医は症状ベースの観点から寛解を見て、臨床徴候の有無を強調します。

この不一致は、不十分な介入または希少なリソースの過剰使用につながる可能性があります。

「大うつ病性障害を治療するための現在の基準は、寛解を達成することは治療の主要な目標と考えられるべきであることを推奨している」とジマーマンは述べた。

「しかし、最近の研究では、患者と臨床医は寛解について異なる見方をしていることが示されています。患者にとって満足のいくレベルの寛解を達成するための最善のアプローチを決定するために、うつ病からの寛解アンケートを開発して、患者が最も重要であると感じるうつ病の要素を測定しました。」

うつ病からの寛解アンケート(RDQ)には、うつ病の症状、非うつ症状、肯定的なメンタルヘルスの特徴、対処能力、機能、生活満足度、および一般的な幸福感に関する質問が含まれます。

これは、RDQの信頼性と有効性に関する最初の研究です。この研究では、RDQは、うつ病患者が寛解を決定するために重要であると考える複数のドメインを評価する、信頼性があり有効な指標であると結論付けました。結果は以前の研究と一致しており、うつ病患者の寛解に対する見方は症状の解決を超えていることを示唆しています。

2つの研究が実施されました。最初の研究はロードアイランド精神科外来診療でMDDの治療を受けている100人の精神科外来を含みます。 2つ目は、病院の外来研修トレーニングクリニックでMDDの治療を受けている274人の外来患者を調査しました。

ロードアイランド病院の外来精神科グループは、主に医療保険の個人を有償で治療します。これは、主に低所得の無保険の医療支援患者にサービスを提供する病院の外来研修トレーニングクリニックとは異なります。

新しいアンケート(RDQ)の使用からの所見は、有効性研究で使用された症状に基づく寛解の定義が、日常の臨床環境で治療を受けているうつ病患者の見通しを適切に反映していないことを確認します。

「寛解の定義を広げるためには、さらに多くの作業を行わなければならない」とジマーマン氏は語った。

「私たちの患者はサポートされていると感じる必要があり、寛解について自信を持っている必要があります。したがって、臨床医と患者がより密接に連携して寛解をより明確に定義し、これらの患者にとって最良の結果を達成することが不可欠です。

「症状のいくつかが緩和されたように見えても、患者が依然として幸福感の乏しさと人生の満足度の低さに苦しんでいる場合は、さらに行うべき作業があります。」

ジマーマンは、彼の発見を、印刷前にオンラインで公開された論文で報告しています。 精神医学ジャーナル.

出典:寿命

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