妊娠前から始まると産後うつ病はさらに重症になる

Northwestern Medicineの新しい研究によると、妊娠前または妊娠中に最初に始まる新しい母親のうつ病は、産後うつ病の新しい症例よりも重症であることがよくあります。

発見されていない長期のうつ病は、多くの場合、より多くのケアと厳密な治療を必要とするため、この発見は、母親が症状を経験している期間を医師が正確に認識していることの重要性を強調しています。

研究の対応著者であり、ノースウエスタン大学ファインバーグ医学部の精神医学および行動科学のインストラクターであるシーハンフィッシャーは、発症時刻を特定することで、医師が女性のうつ病を治療する方法に影響を与える可能性があると述べています。

「産後うつ病と妊娠前または妊娠中に始まったうつ病の間には違いがあります。それは同種の障害ではありません」とフィッシャーは言いました。

「産後の期間に臨床医が母親に会い、うつ病と診断した場合、長寿と重症度を評価できるように、このうつ病がどれほど長く問題であったかを尋ねることが重要です。」

この研究は、妊娠前、妊娠中（出生前）、産後の3つの時点で母親のうつ病の発生率を比較した最初の研究の1つです。調査結果は、参加者の24.9％が妊娠前にうつ病を発症し、36.7％が出生前にそれを発症し、38.4％が産後うつ病を発症したことを示しています。

研究によると、産後うつ病の新しい症例を発症した母親は、うつ病が妊娠前または妊娠中に始まる母親よりも、白人、高齢者、高学歴、既婚、または同棲している可能性が高く、民間の健康保険に加入しています。

「産後うつ病を発症した母親は、リソースへのアクセスが改善され、子供が少なく、成熟しているなどの保護的リスク要因を経験することが多く、妊娠のストレスに適応するのに役立ちます」とフィッシャーは述べた。

「彼らの赤ちゃんが生まれたら、妊娠前または妊娠中にうつ病を発症した母親よりも、赤ちゃんの健康について過度に心配するような、より強迫的な症状を示します。」

妊娠前にうつ病を発症した女性は、過眠症または睡眠障害を経験する可能性が高かった。彼らはまた、妊娠中または妊娠後にうつ病を発症した女性よりも、妄想症などの精神病の症状を経験する可能性が高かった。彼らの産後うつ病のエピソードは、他の発症期間を持つ女性よりも重篤でした。

双極性障害にかかった母親の割合（フィッシャーは単極性うつ病よりも深刻である）は、うつ病の発症が妊娠前（38.7％）であった母親の中で、出生前（22.6％）および産後と比較して有意に高かった（17.9％）。

この研究では、興奮は、単極性鬱病と双極性鬱病の母親を区別する明確な症状でした。妊娠中にうつ病を発症した双極性障害の母親は、最高レベルの興奮を示しました。

この研究では、研究者らは、ペンシルバニア州ピッツバーグにある都会の女性病院に所属する727人の女性の産後4〜6週間のうつ病症状を評価しました。この期間が選択されたのは、女性が生後6週間の出産後評価のために医師を訪問し、4週間から6週間の期間がうつ病の発症率が最も高いためです。

調査結果は、 情動障害のジャーナル.

出典：ノースウエスタン大学