産後うつ病は他の気分障害とは異なるようです

新たな研究は、妊娠に関連してしばしば発生する精神障害が、従来の気分障害とは異なる脳の領域に影響を与えることを示唆しています。

神経心理学者はfMRIを使用して産後うつ病と不安の脳活動を研究し、明確なパターンを発見しました。

表面的には、産後うつ病（PPD）は他のうつ病の形とよく似ています。それに苦しんでいる新しい母親は、しばしば家族や友人から撤退し、食欲を失い、そしてもちろん、多くの場合悲しくてイライラします。

しかし、多くの人々や臨床医は、妊娠中や出産直後に生じる気分や感情障害の独自性を過小評価しています。

研究結果はジャーナルに掲載されています 神経科学の動向.

「母性は本当に母親を変えることができます。これは私たちがしばしば見落としていることです。行動神経科学者のJodi Pawluski博士は、次のように述べています。「私たちは、母親の精神的健康と母親の精神疾患、特に不安症の神経生物学を調べることを忘れています。」

フランスのレンヌ大学のPawluskiは、Dr。ミシガン州立大学のジョセフロンスタインとミシソーガのトロント大学のアリソンフレミング。

全体として、fMRI研究では、出産していない大うつ病の人と比較したPPDの女性の神経活動には、PPDの新しい母親の明確なパターンが関係していることが示されています。

たとえば、扁桃体は通常、不安でうつ病の人では活動亢進ですが、PPDの女性の場合、扁桃体は実際にはあまり活性化されていません。

現在、PPDは、精神疾患の診断に関する業界標準を定めている「精神障害の診断および統計マニュアル（DSM-5）」に、大うつ病のサブセットである「周産期うつ病」として記載されています。

出産後の不安は、DSM-5にはまったく含まれていませんが、新しい母親の7人に1人はDSM-5の影響を受けています、とPawluskiは言います。

文献ではあまり注目されていませんが、分娩後の不安はPPDと同じくらい蔓延していると推定されています。これらの母親の多くは落ち込んでいないため、その状態はほとんど対処されていません。

「産後うつ病と不安の神経生物学について話すとき、人間に対して行われた研究からの私たちの情報は約20の論文からのみ構成されています」とパウルスキは言った。

「妊娠中と産後の女性の10％から20％がうつ病や不安に苦しんでいると思い、これらの病気の神経生物学を調べている出版物が20しかないことに気付いた場合、それは非常に衝撃的です。」

産後気分障害は母親だけでなく乳児にも影響を及ぼします。産後の不安やうつ病を経験している新しい母親は、彼らの幼児にスナップする可能性が高く、絆を形成するのに問題があるかもしれません。

「うつ病の母親は、乳児の方が煩わしい、またはイライラする可能性がありますが、離婚したり、離脱したりすることもあります。これは、分娩後の不安にも見られます」とパウルスキは語った。

これらの初期の相互作用は、乳幼児の健康に長期的な影響を与える可能性があります。

うつ病の母親の子供は健康な女性の子供よりも医学的主張が高い。これは、うつ状態のない母親の子供たちよりも、病気の負担が高く、医療サービスをより頻繁に利用し、診療所や救急診療所を訪れることが多いためです。収入と生産性の損失だけで、うつ病の母親を治療しない場合の年間コストは7,200ドルと推定されます。

それでも、ほぼ10人に1人の女性が罹患しているにもかかわらず、PPDと産後の不安は依然として大うつ病と全身性不安障害のそれぞれの延長として扱われています。

産後うつ病の経験は、女性が新しい母性を熱心に受け入れることが期待されているという事実により、さらに複雑になる可能性があります。産後気分障害のある多くの女性は、抱えている問題や感情について率直に話し合うことができないと感じています。

自分自身が2人の母親であるパウルスキは、新しい親子関係について次のように述べています。それは素晴らしい、恐ろしい、驚くべき、イライラする、疲れる、スリル満点、そしてその間のすべてです。それはいつも楽しい時間ではありません。私たちはそれを理解し、それについて話し、それがなぜ多くの女性に精神疾患を引き起こすのかを理解する必要があります。

「私たちが母親の健康と福祉を向上させることができるなら、私たちは子供と家族の健康と福祉を向上させます。」

出典：Cell Press / EurekAlert

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