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甲状腺機能障害はうつ病を引き起こしていますか？

甲状腺機能低下症-低甲状腺症として知られています-はうつ病を引き起こす可能性があります。甲状腺機能低下症は「身体が最適な脳と身体が機能するのに十分な甲状腺ホルモンを入手できない状態」であるとゲイリーS.ロス医学博士は、 うつ病と甲状腺：知っておくべきこと.

研究は甲状腺機能低下症とうつ病の間のリンクを発見しました。たとえば、うつ病の人は甲状腺機能低下症の発生率が一般集団よりも高い傾向があるという証拠があります（この研究など）。 2004年の研究では、甲状腺機能低下症の高齢患者の38％がうつ病の症状も報告していることがわかりました。

残念ながら、甲状腺機能低下症は診断されないことがよくあります。甲状腺の問題についてテストされていない人もいれば、彼らの研究室でのテストが「正常」に戻っているという人もいます。

問題は、通常のテスト結果が誤っている可能性があることです。無症候性甲状腺機能低下症の人でさえ、気分や認知機能に問題がある可能性があります。ロスによれば、無症状の甲状腺機能障害はその症状の多くを臨床的甲状腺機能低下症と共有しています。

甲状腺機能低下症と無症候性甲状腺機能低下症は、それぞれ2％と7.5％と推定される女性でより一般的であるようです。無症候性甲状腺機能障害のある人の5〜15％は、どこでも臨床甲状腺機能低下症を発症する可能性があります。（ロスはこれらの数値ははるかに高いと信じています。）

研究はまた、無症候性甲状腺機能低下症の人は、正常な甲状腺機能の人と比較してうつ病になりやすいことを示唆しています。（これは1つの研究です。）

ロスは、うつ病のすべての個人は甲状腺の問題について評価されるべきであると信じています。彼は書く：

甲状腺治療の恩恵を受けることができないうつ病のまれなケースがあるかもしれません。それでも、うつ病のすべてのケースで、甲状腺機能障害を非常に徹底的に検査することは、最初のスクリーニング検査で通常行われるよりもはるかに徹底的に行うことが最適な方法です。検査が徹底的である場合、低甲状腺機能を維持するために何かが見つかった場合、患者に最大の利益をもたらすために、全体的な治療計画にある種の甲状腺治療プロトコルを含めることが重要です。

テストと診断

では、徹底的なテストとは何でしょうか。に うつ病とあなたの甲状腺、 ロスは、テストと診断のための段階的なガイドを提示します。最初のステップは、甲状腺機能低下の症状があるかどうかを把握し、医師に相談することです。これらは甲状腺機能障害の兆候の一部です。（あなたはこれらのいくつかだけを経験するかもしれません。）

倦怠感
ふくらんでいる顔
寒さに過敏
物事を集中または記憶することが困難
手足のうずきやしびれ
脱毛
乾燥肌
体重の増加
呼吸困難
低血圧
低い体温
スローパルス
遅い反射神経
不妊症または流産の繰り返し

次に、あなたの医者はあなたの血圧、脈拍、反射神経および甲状腺をチェックすることを含む身体検査を行うべきです。甲状腺が低い人では、血圧と脈拍が低く、反射が鈍いです。ロスはあなたの健康診断の間、あなたの甲状腺は正常である傾向があると述べています。

甲状腺機能低下症の人は通常冷えやすく、体温も低いため、ロスは毎朝5日間体温を記録することをお勧めします。体温計をベッドのそばに置き、起き上がる前に確認してください。

テストの最初のラウンドには、次のものが含まれます。無料T4; TSH（甲状腺刺激ホルモン）;抗ペルオキシダーゼ抗体および抗サイログロブリン抗体。（詳細はこちら。）

テストの2番目のラウンドには、T3およびT4ホルモンの24時間尿サンプルが含まれます。（テストにはTBIIまたは甲状腺結合阻害性免疫グロブリンが含まれる場合がありますが、通常は注文されません）。

医師は3回目の検査を実施して、甲状腺機能低下症があることを完全に確認します。彼らは、副腎機能、男性と女性のホルモン、ウイルスと細菌感染、腸内寄生虫、カビ、食物過敏症、ミネラル、有毒金属、肝臓、凝固、抗酸化剤、アミノ酸、有機酸を調べます。これらの検査があるかどうかは、症状と以前の検査によって異なります。

これらのテストのいくつかは他のものよりも正確です。すべてのテストには制限があります。このため、日常の症状に特に注意を払うことが重要です。ロスは書いている：

血液検査では、甲状腺ホルモンのどれだけが実際に細胞に到達し、細胞に入り、細胞のエネルギー生成生化学を正常にオンにするかを完全かつ正確に明らかにすることはできません。このため、身体的、精神的、感情的な症状の微妙な問題を認識することが重要です。次に、検査から収集したすべての情報と全体像を組み合わせて、甲状腺薬の臨床試験が必要かどうかを判断します。

繰り返しになりますが、結果が「正常」に戻ったとしても、甲状腺に問題がある可能性があり、包括的な評価が必要です。著者であり患者の擁護者であるメアリーショーモンは、この作品ではあなたの結果が「正常」であることを決して受け入れないことの重要性を指摘しています。彼女は書きます：

「甲状腺検査は「正常」でしたが、甲状腺の問題がまだあると思います」と言う多くの甲状腺患者から聞いたことがあります。そして私の最初の質問は、あなたの医者によると何が正常でしたか？気分を良くしたい甲状腺の患者として、あなたは受け入れる必要があります-そして私はこれが苛立たしいことかもしれないことを知っています-それは君はそれはあなたの健康になると、より知識があり、断定的になり、力を与える必要があります。そして、最も重要なステップの1つは、医師のオフィスからの「甲状腺検査が正常に戻った」という電話に頼る必要がなくなったことです。または、「甲状腺、尿検査、コレステロールなど」を含むメールの「血液検査結果の要約」フォームレター横に「OK」を示す小さなチェックマークが付いています。実際の数値を知る必要があります—実際には、実際のラボの結果のハードコピーを用意し、それらのファイルを保存する必要があります* —これらの数値の意味を知る必要があります。多くの人々は、10年間、甲状腺刺激ホルモン– TSH –テストの「正常」と見なされるものについて医師が同意することさえできなかったことを認識していません。それ以外にも、正常なTSHであるが異常なT4 / T3を含む他の問題があります。これらは、血流中の実際の甲状腺ホルモンです。あるいは、正常なTSH / T4 / T3ですが、甲状腺の状態を診断できます。