医師の訪問は恥と罪悪感につながる可能性があります
実際、新しい研究では、恥ずかしさや罪悪感は医師の50％が出会った後に発生することがわかりました。これらの感情は、多くの場合、ポジティブな健康行動の変化に対して逆効果です、と研究者達は言います。
一対の新しい研究で、カリフォルニア大学サンディエゴ社会科学部の心理学の教授であるクリスティンハリス博士と同僚は、これらの医師に触発された感情の結果を調査しました。
研究では、個人の反応が行動の変化をどのように助けるか、または妨げるかを調べます。
それが、他の人が嘘をついたり回避したりする一方で、一部の患者が健康を促進する方法で恥または罪悪感を誘発する経験に反応する理由です。
研究者は、「米国での全死亡の3分の1以上は依然として本質的に予防可能であり、主に不健康な患者の行動が原因である」ため、患者の反応を洞察することが重要であると考えています。
研究は 基礎と応用社会心理学ジャーナル そして、ハリスの2009年の仕事のフォローアップであり、回答者の50％以上が医師の発言に基づいて恥を経験したことを示しています。
初期の研究はまた、反応の多様性を文書化しました。
現在の論文では、Harrisと彼女の共同執筆者が2つの関連する研究を実施しました。1つは、医師とのやり取りにおける恥についての491 UCサンディエゴ大学生の回答を調査および分析したものです。
2つ目は罪悪感と恥の両方を検討し、18歳から75歳までの幅広い社会経済的背景の417人の参加者を含みました。
若いコホートでは、参加者のほぼ4分の1が医師との恥ずべき出会いを経験しました。混合年齢のグループでは、およそ半分が持っていた、とハリスは言った。
どちらの研究グループでも、体重と性別が最も頻繁に引用される恥ずべきトピックでした。
歯は若い被験者にも頻繁に登場しました。 （可能なトピックには、喫煙、アルコールまたは薬物の使用、処方薬の服用や医師の指示に従わないこと、メンタルヘルスなども含まれます。）
家庭医、婦人科医、歯科医は、恥ずべき行為として最もよく引用される専門分野でした。これはおそらく、ハリス氏によると、一般的に人々はこれらのタイプの医師を他のどの医師よりもよく見ているためです。
2009年の仕事のように、恥ずかしい経験に対する感情的および行動的反応は、健康を改善するために深遠なライフスタイルの変更をすることから、反対に極端に、すべての医師を完全に回避することまで、さまざまでした。
ハリス氏によると、最も重要で最も大きな違いをもたらすと思われるのは、患者が「全体的な属性を作成し、自己全体を非難する」のか、それとも目前の行動を非難するのかである。
行動に焦点を当てることは、より良い結果につながることが多い。
「より肯定的な反応を報告する人々は悪い自己ではなく悪い行為に焦点を合わせています」とハリスは言いました。
「変化する能力が対応を仲介します。簡単に言えば、「私は喫煙者です」または「私は太っている人」と言う人は辞任を感じるかもしれませんが、「喫煙する」または「食べすぎる」と言う人は「やめることができる」と考えるようですそれをやって。'"
また、重要なのは、医師の意図に対する患者の認識です。
「医師が故意に恥や罪悪感を感じさせようとしていることに気づいた場合、その反応は否定的なものです」とハリスは述べた。
「肯定的な反応はまったく見られませんでした。」
性差も発見されました。女性は医師の訪問中に男性よりも恥と罪悪感を経験したと報告しています。
彼らはまた、より否定的な反応を報告した。しかし、興味深いことに、これは女性がよりグローバルな帰属を行っているためではないようです。
性差の理由は未解決の研究課題のままであるとハリスは言った。医師が男性と女性を別々に扱うかもしれません。あるいは、女性が信号をより強く聞くか、相互作用の認識が異なる可能性があります。
一方、ハリス氏によると、医師はデリケートな問題について患者と話し合い、不健康な行動について推奨するという、うらやましいほどの仕事を続けるでしょう。
研究者は医師が「タフな愛と恥ずかしさは必ずしもうまくいくとは限らない」と理解することを望んでいます。実際、逆効果になる可能性があります。」
「結果を改善するために、医師は会話を（その人ではなく）行動に焦点を合わせ続けるようにし、意図的に恥や罪悪感を与えていると知覚されることをできるだけ避けるようにする必要があります。」
患者さんに関して言えば、彼女ができる最善のアドバイスは、「自分が何であるかではなく、何ができるかを考えてみること」です。
出典：カリフォルニア大学–サンディエゴ
