認知、歩行速度は高齢者では一緒に低下することが多い

テキサス大学サンアントニオ校の研究者による新しい研究によると、高齢者の健康の軌跡を決定することに関して、認知と歩行速度はしばしば互いに平行しています。

「私たちが調査したほとんどの人口にとって、認知と歩行速度の変化は平行しており、これは共通のメカニズムを示唆している」とUT Health San Antonioの一部である神経変性疾患。

ゴンザレス氏によると、認知症と歩行速度は、血管疾患、脳組織の発作、ホルモン調節、および脳内のアミロイドβおよびタウタンパク質の異常な沈着によって変化する可能性があるという。アミロイドベータおよびタウ沈着は、アルツハイマー病のよく知られた指標ですが、歩行にも影響を与える可能性があります。

「異常なタンパク質沈着は、神経変性とシナプス損失を促進し、認知と歩行を支配する脳領域の機能障害を誘発する可能性があります」と、共同研究者であるSudha Seshadri、M.D.は、UT HealthのLong School of Medicineの神経学教授であり、Biggs Instituteのディレクターを務めています。 「別の可能性は、認知と歩行協調の両方に不可欠な領域での白質への損傷です。」

この研究では、研究者たちはサンアントニオ縦断老化研究（SALSA）の参加者370人のデータを調べました。すべての参加者のうち、182人はメキシコ系アメリカ人で、188人はヨーロッパ系アメリカ人でした。

認知は、時間と場所、注意、想起、言語などの側面に対する方向を評価する30項目のツールであるFolstein Mini-Mental State Examinationを使用して測定されました。歩行速度は時限10フィートの歩行で測定されました。

被験者は、平均9年間にわたる認知測定と歩行速度タスクに関する参加者の変化に基づいて、3つの異なる軌道にグループ化されました。安定した認知と歩行クラス（参加者の65.4％）。認知的および身体的脆弱性クラス（22.2％）;物理的脆弱性クラス（12.4％）。

「私たちのコミュニティベースのサンプルでは、​​ベースライン時に65〜74歳のメキシコ系アメリカ人およびヨーロッパ系アメリカ人の高齢者を対象に、大多数の個人が両方のドメイン、認知、歩行速度でより高いスコアで研究を開始しました」ヘレン・ハズダ博士、ロング・スクール・オブ・メディシン教授、SALSAの主任研究員。

「フォローアップ中、このグループは加齢に伴う低下への回復力を示し、機能的に独立し続けました。対照的に、個人の5分の1は、認知と歩行速度のスコアが低い状態で研究を開始しました。彼らは追跡期間中に各領域で悪化を経験した」と羽田は言った。

物理的脆弱性クラスと呼ばれる3番目のグループのグループは、研究全体を通じて安定した認知を示しましたが、歩行速度は時間とともに低下しました。

メキシコ系アメリカ人の参加者は、ヨーロッパ系アメリカ人の4倍近く、認知および身体的脆弱性のクラスにいる可能性が高いとされています。

このグループの主要な危険因子である糖尿病の有病率は、ヨーロッパ系アメリカ人（7％）よりもメキシコ系アメリカ人（23％）で有意に高かった。糖尿病は、認知的および身体的脆弱性クラスの一部である可能性が4倍高い可能性と関連付けられていました。

認知度が低く、歩行速度が遅い研究に参加した個人は、長年の追跡調査を通じて加速されたペースで両方の領域で衰退し続けたとハズダは述べた。

「このリスクのあるグループでは、低い出発点に加えて急激な減少率が観察されました」とHazuda氏は述べています。 「これは、予防的努力が、軌道を変更するために介入する時間がまだある若者や中年の成人を理想的に対象とすべきであることを示唆しています。」

全体として、認知的および身体的脆弱性クラスおよび身体的脆弱性クラスの個人は、安定した認知および歩行クラスと比較して、死亡リスクが5〜7倍高かった。

出典：テキサス大学サンアントニオ健康科学センター