病院の中毒介入は「到達可能な瞬間」になる可能性がある

病院で発表された新しい研究によると、病院で介入チームに会った中毒患者は、退院後に物質使用障害の治療に参加する可能性が2倍になります。 一般内科ジャーナル.

「これは入院が到達可能な瞬間であることを確認します」とオレゴン健康科学大学（OHSU）医学部の医学の准教授であるホノライングランド人医学博士は言った。

「治療従事を大幅に増やすことができました。治療は、医療費の削減、死亡率の低下、および非常に重要な結果全体の広大な配列に関連しているため、それは重要です。」

ほとんどの病院では、入院中に薬物使用障害（SUD）を治療したり、退院後に人々を治療につなげたりしていないため、依存症に関連する入院は非常に費用がかかります。病院は、人員配置、財政的資源、または依存症ケアを行うことに関心がないかもしれません。

しかし、薬物使用障害のある人々は、中毒から生じる病気の結果として入院することがよくあります。たとえば、注射薬の使用によって引き起こされる心内膜炎、アルコールの乱用による肝疾患、さまざまな種類の外傷などが原因として挙げられます。

病院は、深刻な医療ニーズを処理するための設備が整っていますが、根本的な中毒には対応していません。

「スティグマは巨大なドライバーです」とイングランド人は語った。 「人々は中毒を病院が対処すべきものとして考えていません。私たちの研究はそれを後押ししています。」

この研究は、2015年にOHSUが開拓した介入プログラムであるIMPACT、または改善中毒治療チームの有効性に焦点を当てました。IMPACTは、医師、ソーシャルワーカー、仲間の回復メンター、コミュニティ中毒プロバイダーを集めて、患者が病院に入院したときに中毒に対処します。イングランド人はプロジェクトディレクターです。

研究者らは、OHSUで依存症医学相談を受けた208人の患者を、オレゴン州のどの病院にも入院している同様の状態のメディケイド患者の対照群と比較した。チームは、彼らが病院から解放された後の月に薬物使用治療の取り組みを比較しました。

調査結果は、IMPACTを使用しなかった同様の患者の23.3％と比較して、IMPACT患者の38.9％が物質使用治療に従事していることを示しています。

OHSUのプログラムは、オピオイドの流行とメタンフェタミンの危機の高まりに悩まされている国内でも数少ないプログラムの1つであり、2017年に7万人以上の命が奪われました。新しい研究は、このプログラムが人々の治療への関与を変えることを示しています。

「病院ベースの依存症医療は、物質使用障害、死亡率、およびその他の重要な臨床転帰に関連する（物質使用障害）治療従事を改善する可能性がある」と著者らは書いている。

「そのようなモデルの全国的な拡大は、SUD治療の継続における永続的なギャップに対処する機会を表しています。」

出典：オレゴン健康科学大学