過食症の10代の若者は、両親が関与するとより早く回復します

新しい研究により、神経性過食症の青年の治療に両親を参加させることは、10代を個別に治療するよりも効果的であることがわかりました。

この発見は、過食症の青年を治療するために医師が歴史的にどのように訓練されているかとは対照的であり、治療やカウンセリングから両親を除外していると研究者たちは述べた。

「両親は摂食障害の子供や10代の子供たちの治療に積極的に関与する必要があります」とカリフォルニア大学サンフランシスコ校の精神科および小児科の小児科の教授であるダニエル・ル・グランジ博士は語った。病院。

「この研究は、神経性過食症の青年の成功のためには親の関与が不可欠であることを明確に示しています。これは、医師が精神医学で受ける訓練に反します。これは、親が過食症のせいであることを教えるので、治療から除外されるべきです。

過食症は、暴食と呼ばれる、制御されていない過食の再発エピソードによって特徴付けられます。これらのどんちゃん騒ぎのエピソードの後に​​は、自己誘発性の嘔吐、下剤、利尿薬の乱用、断食、激しい運動など、体重増加を防ぐことを目的とした代償的行動が続きます。

10代の1〜3パーセントは、米国で毎年この状態に苦しんでおり、ほとんどが青年期に障害を発症します。過食症の性質は非常に秘密にされており、過食症の青年の大部分は健康な体重のままであるので、多くの10代の若者は、両親が兆候を認識する前に何年もこの障害を抱えています。

この研究では、認知行動療法（CBT）と家族ベースの療法（FBT）の2つの治療法を比較しました。

CBTは個々の患者に焦点を当てており、患者が自分自身と、むちゃくちゃにしてパージを引き起こしている非合理的な思考について完全に理解するのに役立つスキルトレーニングを強調しています。これらの不合理な考えを認識し、それに直面することにより、彼らは自分の行動を変え、治癒が起こります。

FBTは両親と協力して障害の重症度を理解し、子供たちを安全に保ち、健康的な習慣をサポートするために子供たちを日常的に最もよくサポートする方法を学びます。

研究は、シカゴ大学で行われたルグランジ大学とスタンフォード大学で行われたもので、12歳から18歳までの130人の思春期の神経性過食症の若者にCBTまたはFBTをランダムに割り当てました。治療には6か月にわたる18回の外来セッションが含まれ、6か月と12か月のフォローアップが行われました。

この研究の調査結果によると、家族ベースの療法の参加者は、個人の認知ベースの療法の患者よりも、ビンギングとパージの高い禁煙率を達成しました。

最初の治療の終わりに、FBT患者の39％がビンギングとパージを控えていたのに対し、CBT患者の20％は研究を報告しています。 6か月の追跡調査では、FBT患者の44％がCBT患者の25％と比較して、過食症や駆除をしていませんでした。 12か月時点で、FBTは臨床的にCBTよりも優れており、禁煙率はFBTの49％に対してCBTの32％でした。

「これらの調査結果は非常に明確です」とルグランジは言いました。 「FBTは、神経性過食症の青年に最適な治療法です。FBTは、より速く、より速く機能し、長期にわたってその影響を維持するからです。 CBTは、FBTが利用できない場合に便利な代替手段になる可能性がありますが、速度が遅く、追いつくのに時間がかかることを認識しておく必要があります。」

神経性過食症の思春期の若者を治療する場合、ビンギングとパージの行動を早急に減らすことが肝要です。早期の死を引き起こす可能性があるためです。

「患者が吐き出すたびに、食道が破裂し、電解質の不均衡と死を引き起こす可能性のある心不整脈を引き起こすリスクがあります」とルグランジは述べています。 「より迅速に介入できるほど、患者を安全に保つ可能性が高くなります。」

この研究は アメリカの青年精神医学アカデミーのジャーナル。

出典：カリフォルニア大学サンフランシスコ校