透析中のCBTはうつ病と闘うことができる
研究者によると、医療技術の進歩は、透析患者の寿命が長くなり、より健康になることを意味しますが、うつ病は依然として「深刻で一般的な」問題です。うつ病は、心の健康を犠牲にするだけでなく、透析患者の寿命の短縮にも関連しています。
従来の治療には薬物療法または心理療法のいずれかが含まれますが、透析患者は通常多くの薬物療法を受けており、追加の医師の診察を受ける時間やエネルギーがほとんどありません。
ニューヨーク州立大学ダウンステートメディカルセンターのDaniel Cukor博士は、患者が透析を受けている間、うつ病に対して特別に適応した認知行動療法をうつ病に提供することで、このハードルに対処しました。
認知行動療法は、患者に、人の考え方、感じ方、行動の仕方を変えるのに役立つ効果的な自助スキルを学ぶことを教えます。それは行動志向であり、患者が問題への対処において自立と習熟を得るのを助けると研究者は説明している。
「そのような介入は、透析ユニットでの実施に極めて実用的で実現可能であると信じています」とCukorは述べました。
研究チームは、ニューヨークの透析センターで治療を受けている59人の患者の戦略をテストしました。 33人の患者では、3か月の透析中に椅子側で認知行動療法が行われました。さらに26人の患者は、透析中に行動療法を受けなかった。患者は3カ月と6カ月後に評価されました。
研究者らは、対照群と比較して、治療群の患者がうつ病スコアの有意に大きな減少を達成したことを発見しました。
研究の開始時にうつ病と診断された患者では、対照群の38％と比較して、治療群の89％が治療の終了時にうつ状態ではなかった。
治療群の患者は、生活の質の大幅な改善を経験し、透析セッションの間の水分摂取をよりよく制御できるようになり、これにより次の透析セッションがより効率的になると研究者らは付け加えた。
「薬物療法を使用することなく、患者に追加の治療負担を最小限に抑えるだけで、透析患者のうつ病のレベル、生活の質、体液の付着に大きなプラスの影響を与えることができました」とCukor氏は述べています。
「これらの結果は、透析に関する生命の複雑な課題にもかかわらず、現在、臨床医が患者のうつ病に対処するために利用できるツールがあることを示しているため、斬新で励みになります。」
この研究は アメリカ腎臓学会誌（JASN）.
出典：アメリカ腎臓学会
