病気によるうつ病に役立つオンラインCBT

多くの人にとって、医療診断は苦痛、不安、うつ病につながる可能性があります。新しい研究では、インターネット配信の認知行動療法（CBT）と臨床ケアを組み合わせることで、転帰を改善できることが確認されています。

新しい証拠に基づく研究が カナダ医師会ジャーナル（CMAJ）.

「グーグルの時代には、この心理的介入は力を与え、臨床的に効率的であり、ますます患者がヘルスケアと相互作用する方法と一致しています」と精神科医の主任であるDavid Gratzer博士、ソーシャルワーカー兼ディレクターのFaiza Khalid-Khanは書いていますオンタリオ州トロントのスカーバラ病院のメンタルヘルス部門

レビューでは、最近の質の高い研究と、精神疾患のためのスマートフォンおよびタブレットアプリケーションに関する増え続ける文献を取り上げています。一部の研究では、インターネット配信のCBTを使用した患者は、プラセボ対照よりも優れた結果を示し、従来の対面認知行動療法の患者と同等以上の結果を示しました。

これらの結果は、うつ病の患者だけでなく、癌や多発性硬化症などの身体疾患のある患者にも見られました。

「認知行動療法には、軽度および中等度のうつ病を治療するための薬物療法と同じくらい多くの証拠があり、それらが相乗効果を持っているという証拠もあります」とGratzer博士は言う。

「言い換えれば、うつ病に苦しんでいる数十万人のカナダ人にとって、インターネット支援認知行動療法は、重要な治療にアクセスするための費用対効果が高く、力を与える方法を提供します。」

機密アクセスの容易さなど、オンライン療法には多くの利点があります。患者はいつでもどこでも好きなときにオンライン治療に参加できます。匿名性は、医療専門家に話したがらないうつ病または内気な患者を助けるかもしれません。

「[インターネット配信] CBTには、患者のエンパワーメントと臨床効率の向上という2つの主要な利点があります」と著者らは述べています。 「これにより、臨床医はより短時間でより多くの患者を効果的に治療することができます。セラピストが断続的にサポートされている場合でも、従来のCBTよりも時間がかかりず、必要なリソースも全体的に少なくなります。」

ただし、この治療法は重度の精神疾患のある人にはお勧めできません。

インターネットで配信されるCBTの潜在的な欠点には、実際の人間関係の欠如が含まれます。これにより、患者を直接監視したり、患者の進行に合わせて治療を調整したりできなくなります。患者の遵守率が低く、家庭でインターネットにアクセスできない。

「インターネット配信のCBTを臨床精神科医療に統合することをサポートする説得力のあるデータがあります。これらのデータは、この形式のCBTが患者と開業医の両方に多くの利点をもたらすことを示しています。著者らは、従来のCBTよりも低コストで、多くの異なる精神状態の患者の治療を可能にする」と著者らは結論付けている。

それにもかかわらず、研究者たちは、この治療法の理想的な人口統計を決定するにはさらに多くの研究が必要であり、それを臨床診療に統合することには課題があることを指摘しています。

出典：Canadian Medical Association Journal / EurekAlert