パートナーによる暴力のリスクが高い女性退役軍人

過去10年間、研究者たちは、親密なパートナー暴力（IPV）が女性退役軍人が直面する重大な健康問題であることを学びました。

しかし、最近まで、彼女たちが受けているケアに対する女性の認識についてはほとんど知られていませんでした。

現在、新しい研究では、これらの女性のほとんどがIPVの定期的なスクリーニングをサポートしており、オプション、フォローアップサポート、透明性のある文書、および退役軍人健康管理（VHA）とコミュニティリソースが必要であることがわかりました。

新しいレポートの結果がジャーナルに掲載されました 看護と健康に関する研究.

すべての社会人口統計学グループの女性はIPVのリスクにさらされていますが、人口ベースの調査では、退役軍人の女性は非退役軍人の女性よりもIPVのリスクが高いことが示唆されています。

IPVのスクリーニングと対応の問題に関する彼らの態度と好みをよりよく理解するために、IPVの生涯の有無にかかわらず、退役軍人保健局（VHA）の24人の女性患者を対象に5つのフォーカスグループが実施されました。

「一般的に、女性退役軍人は定期的なIPVスクリーニングとVHA内での包括的なIPV関連のケアをサポートしていることがわかりました」とキャサリンアイバーソン博士は述べています。 「定期的なIPVスクリーニングを進めるにつれ、これらの女性に、何を、どのように、いつ、誰にサポートを開示し、フォローアップするかという選択肢が提供されることが重要です。

「さらに、これらの女性は、さまざまな患者が回復のさまざまな段階にあるという理解と、感受性とつながりをもってアプローチされなければなりません。」

概して、女性は、4分以内に使用するためにIversonと彼女の同僚によってテストされたHITSスクリーニングツール（Hurt / Insult / Threaten / Screamの4項目）が、VHAプロバイダーがIPVを経験した女性を特定するのに役立つ可能性があることを示しました。

既存の臨床リマインダーダイアログシステムを使用して、通知を患者の電子カルテ（EMR）に埋め込み、HITSを使用してIPVを評価し、スクリーニングが行われていることを確認できます。これは、マンモグラムやパップスミアの臨床EMRに似ています。

研究者らは、EMRの使用はプライバシーと機密保持の懸念から、一部の女性にとって開示の潜在的な障壁になる可能性があると指摘しています。

研究参加者は、この障壁は、プロバイダーがドキュメントに関して透明性を使用することで克服できると提案しました。

たとえば、プロバイダーはEMRに文書化したい内容について患者と話し合い、患者が提起する可能性のある懸念を問題解決することができます。

さらに、プロバイダーはVHAで実施されているプラ​​イバシー保護について話し合い、ドキュメントの利点と欠点について患者を会話に参加させることができます。

EMRは、VHAやコミュニティリソースに関する情報の提供など、この調査の参加者が推奨した他の手順に従事するようプロバイダーに促すこともできます。

研究者たちは、VHAにはタイムリーな機会があり、IPVのスクリーニングと対応のベストプラクティスを実装するための国家モデルとして機能するのに十分な位置にあると考えています。

「この研究に女性が表明した推奨事項を組み込むことにより、VHAと他の医療提供者は、IPVを特定する可能性を高め、患者のケア満足度を向上させ、退役軍人が必要なサービスに接続し、患者とシステムへの医療費を削減できる大きく、そして最終的には女性退役軍人患者の健康と幸福を改善します」とアイバーソンは付け加えました。

出典：ボストン大学医療センター