抗精神病薬は統合失調症患者の平均余命を高める

新しい研究によると、統合失調症の人は、抗精神病薬を予定どおりに服用し、非常に高用量を避け、定期的にメンタルヘルスの専門家に診てもらうと、長寿になる可能性が大幅に高くなります。

ジョンズ・ホプキンス大学の研究者によると、精神科医は、薬物療法に固執する統合失調症の人は、この病気の特徴である衰弱させる妄想や幻覚が少ないことを知っています。

しかし、研究者らは、心血管疾患や糖尿病のリスクの増加など、薬物の副作用の可能性について懸念があると指摘しています。

「私たちは抗精神病薬が症状を軽減することを知っています、そして私たちの研究は妥当な推奨用量を維持することはより長い寿命と関連していることを示しています」とジョンズホプキンス大学の精神医学と行動科学の助教授であるベルナデットA.カレン博士は言った。医学、および出版された研究のリーダー 統合失調症速報。 「同じことが精神科医やセラピストに会いに行く場合にも当てはまります。」

彼女はまた、メンタルヘルス専門家への定期的な訪問は薬物使用コンプライアンスを監視し促進する一つの方法であるが、訪問自体もこの脆弱な集団の生存を増加させたと付け加えました。

カレンと彼女の同僚は、統合失調症のメリーランド州メディケイド成人受益者2,132人について1994年から2004年の間に収集されたデータを分析しました。研究者らは、患者が服用した薬の量、定期的に服用したこと、およびメンタルヘルスの専門家を訪問した頻度をレビューしました。

研究者らは、投薬計画を90%以上遵守している患者の中で、遵守率が10%未満の患者と比較して死亡リスクが25%低いことを発見しました。

研究者たちは、10年に及ぶ研究期間中、薬物を服用しても死亡のリスクは増加せず、死亡率が低下する傾向があったことを発見しました。彼らはまた、メンタルヘルスの専門家を毎年訪問するたびに、全体的に死亡リスクが5%低下することに関連していることも発見しました。

この研究は、死亡率の増加と抗精神病薬の間のすべての関連性を除外しなかった。たとえば、彼女のチームは、第1世代の抗精神病薬を毎日大量に服用した人(1500 mg以上のクロルプロマジン相当物)が死亡する可能性が88%高いことを発見しました。

第1世代の抗精神病薬が心疾患のリスクと関連しているため、このグループでは死亡率が増加する可能性があり、より多くの用量を服用中に死亡した人の内、53%が心血管疾患で死亡したと彼女は述べた。

「これらの薬は非常にうまく機能しますが、明らかに利益が減少するポイントがあります」と彼女は言った。 「めったに高用量を服用する必要はありません。」

最も一般的な死亡原因は心血管疾患(28%)でした。自殺を含む意図しない危害が8%の原因でした。

「人々が薬を服用している場合、彼らは通常症状が少なく、生活の他の領域でより組織化することができます」とカレンは言いました。 「そうすれば、彼らはプライマリケアの医師と面会し、他の病気のトップにとどまり、健康を維持するために必要な糖尿病、血圧、コレステロールの薬剤を定期的に服用する可能性が高くなると私たちは信じています。

「また、彼らは社会的に関与し、より健康的なライフスタイルを持っている可能性が高いと考えています。自分の病気が制御下にあれば、もっと多くのことができます。」

この研究は、統合失調症の個人に対するメンタルヘルスプロバイダーの価値を明確に示しています。カレン氏は、個人が定期的に抗精神病薬も服用しているかどうかに関係なく、セラピストや精神科医を見た人は生存する可能性が高いと述べた。

メリーランド州のメディケイド関係者が毎年許可されているメンタルヘルスの訪問数に上限を設けることを検討しているため、これは重要です。

ソース:ジョンズホプキンス医学

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