拒食症では、味覚に対する脳の報酬反応は高不安に結びついています

ジャーナルで発表された新しい研究によると、神経性食欲不振の患者では、味覚に対する脳の報酬反応は、代わりに高い不安と痩身への欲求と関連しており、この関連が障害の促進に役割を果たす可能性があります JAMA精神医学.

コロラド大学アンシュッツメディカルキャンパスの研究者たちは、脳のイメージング中に神経性食欲不振症の大規模な患者グループが砂糖を味わうのを監視しました。

調査結果は、拒食症の脳の反応が対照群の脳の反応よりも高く、病気の生物学的マーカーであることを示しています。同時に、この脳の反応は、障害の治療を受けている人の不安が高く、体重増加が少ないことに関連していました。

これらの患者が食事を制限すると、神経伝達物質ドーパミンに関連する脳の報酬回路がより活発になったが、不安も引き起こし、食物回避を悪化させ、しばしば致命的な病気を永続させた。

コロラド大学医学部の精神医学および神経科学の准教授であるグイドフランク博士は、次のように述べています。 「しかし、私たちは食事を運転する代わりに、それが神経性食欲不振症の不安を高め、それにより彼らがもっと制限したいと思うようになると信じています。これが悪循環になります。」

研究者らは脳スキャンを使用して、11歳から21歳までの食欲不振の56人の青年および若い成人と、同じ年齢範囲の52人の健康な対照参加者を観察しました。参加者全員が、色のついた形を、甘味のある解決策を得るか得ないかと関連付けることを学びました。砂糖を期待していても何も得られなかったり、砂糖を期待していないときに受け取ったりしたことがあります。

拒食症の患者は、おそらくドーパミンの放出が原因で、砂糖水が予期せずに得られたか得られなかったかにより強く反応しました。さらに、脳の反応が大きければ大きいほど、神経性食欲不振症の人では害回避が大きくなるように見えました。危害回避は、過度の心配と恐怖の不安尺度です。これらの患者では、痩身への欲求を押し上げ、身体の不満を助長します。

研究者たちは、脳の反応が高いほど、治療中の体重増加が少ないことを発見しました。この脳の報酬反応は、摂食を刺激する脳の領域である視床下部に作用しました。チームは、これにより、食べる信号を無効にして防御することが可能になると仮定しました。

「ドーパミン報酬システムの反応の強化は飢餓への適応です」と研究は言いました。 「神経性食欲不振症の発症に対して脆弱な個人は、[思春期半ば]の発達期間中の食物制限および報酬反応の適応に特に敏感である可能性があります。」

フランクによると、拒食症の行動は脳回路を変更し、味覚報酬処理メカニズムに影響を与える可能性があります。すでに形や重さを心配している拒食症患者はさらに心配になります。そして、「私を養う」と言う強い反応は圧倒的であり、食べる代わりにさらに多くの食物制限を引き起こすかもしれません。

この研究では、ほとんどの人はお菓子を味わうのが好きですが、摂食障害のある人は味を体重増加に関連付け、それを避けようとしていることに注意しました。研究者たちは、食欲不振の人たちの脳の活性化が砂糖を食べることの楽しい経験と逆に関連していることを発見しました。

「私たちのデータは、この研究で神経性食欲不振の青年が甘味に負の条件が付けられていて、より大きな（脳の）報酬回路全体でドーパミン放出と逆の関連が生じている可能性を高めています」と研究者らは書いている。

フランクは、これらの洞察が摂食障害の新しい治療法につながる可能性があると考えています。

「これらの発見を使用して、これらのバイオマーカーを操作し、この致命的となることが多いこの疾患のより良い治療法を設計できることを願っています」と彼は言った。

出典：コロラド大学アンシュッツメディカルキャンパス