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知っておくべき非定型うつ病についての5つの事実

その名前にもかかわらず、非定型うつ病はうつ病の最も一般的なタイプの1つであり、うつ病患者の25〜40％に影響を及ぼします。症状は典型的なうつ病の症状とは異なるため、このサブタイプのうつ病はしばしば誤診されます。

非定型うつ病は、1950年代に、電気けいれん療法または三環系抗うつ薬トフラニル（イミプラミン）に反応しなかった患者のグループを分類するために命名されました。しかし、彼らはモノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）抗うつ薬に反応しました。

選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）や認知行動療法など、古典的な鬱病に有効な同じ治療法のいくつかは、非定型鬱病に有効です。ただし、このタイプのうつ病が特定されて対処されると、完全な回復はより達成可能になります。

ここに、知っておくべき非定型うつ病に関するいくつかの事実があります。

事実1：非定型うつ病は通常、気分反応性または極端な感受性を伴う

非定型うつ病の際立った特徴の1つは「気分反応」です。人の気分は、実際のイベントまたは潜在的なイベントに応じて上昇します。たとえば、彼女は特定の活動を楽しむことができ、友人が電話したり訪問したりするなど、何か前向きなことが起こったときに元気づけることができる一方で、古典的な大うつ病の人は気分に改善が見られません。

反対に、非定型のうつ病の人は、すべての否定的なことにも反応します。特に、友人に吹き飛ばされたり、拒絶反応として認識されたりするなど、対人関係の問題に対処します。実際、仕事での個人的な拒絶や批判は、非定型のうつ病を持つ人を無効にするのに十分かもしれません。この種のうつ病には、仕事と社会の機能を妨げる可能性のある拒絶反応の長期にわたるパターンがあります。

事実2：非定型うつ病の人は食べ過ぎや寝過ぎがちです

典型的な大うつ病でよくあるように、睡眠の中断や食欲不振を経験する代わりに、非定型のうつ病の人は、過食や過眠の傾向があり、逆栄養状態と呼ばれることもあります。特にピザやパスタなどのコンフォートフードは食べられなくなるため、非定型うつ病の人が体重を増やすことは珍しくありません。不眠症を経験している典型的なうつ病の人とは異なり、彼らは一日中眠ることができました。

Archives of General Psychiatryで発表された非定型うつ病患者304人と大うつ病836人の患者を比較した研究によると、過眠と過食は非定型うつ病の診断に最も重要な2つの症状です。

事実3：非定型うつ病の人は重くて先導的な感情を経験することがある

疲労はすべてのうつ病の症状ですが、非定型のうつ病の人は、多くの場合、「前肢麻痺」を経験します。これは、腕や脚に重度の重篤な感覚があります。

Psychiatric NewsのMark Moranによれば、うつ病患者は25年前にコロンビア大学内科医と外科医の研究者に彼の症状をグラフィックで描写しました：「鉛の重みで公園を走り回っている人々をご存知ですか？いつもそんな感じです。とても重くて鉛が多いので、椅子から出られません。」研究者らは症状を「誘導性麻痺」と分類し、非定型うつ病の診断基準に組み込んだ。

事実4：通常、症状は早い年齢で始まり、慢性であり、より多くの女性に影響を及ぼします

非定型うつ病は早い年齢（20歳未満）で始まる傾向があり、本質的に慢性的です。ペンシルベニア大学ペレルマン医科大学精神医学教授マイケル・タセ医学博士は、ジョンズ・ホプキンスうつ病と不安紀要の非定型うつ病について話し、そこで次のように述べています。うつ病になると、逆栄養状態になる可能性が高くなります。言い換えれば、うつ病のときにあなたが食べ過ぎて寝過ごす可能性は、あなたが病気になる年齢に依存します。」これはJournal of Affective Disordersに掲載された2000年の研究の主題でした。非定型うつ病の早期発症の患者の病気は、古典的な憂鬱うつ病と診断されたものとはまったく異なって見えました。

非定型うつ病も男性より多くの女性、特に閉経前の女性に影響を与えるようです。「結局のところ、私は非定型うつ病をうつ病のサブタイプと見なします。これは、若年発症、女性の性別、閉経前の慢性的な重症度の低いうつ病の収束を反映しています」とThase博士は書いています。