統合失調症の有病率：恐怖を感じさせる行為、偽のニュース、NIMH

一部の人々を混乱させるのは奇妙です。テイラー・E・フラー・トーリーとエリザベス・シンクレアの最近の見方を変えて、単一の数値、つまり統合失調症の12か月の有病率を国立精神衛生研究所（NIMH）のウェブサイトに表示する方法を変更します。

この難解な数字は、ほとんどの人の生活にほとんど影響を与えません。あなたが統合失調症と一緒に住んでいる場合、または統合失調症を持っている人を知っている場合、彼らはおそらくそれについてわいせつしません。ほとんどの人のように、彼らはおそらくそれが何を意味するのかさえ知らないでしょう。

しかし、これら2人の著者は気をつけており、NIMHのアカウンタビリティに新たに焦点が当てられたという仮説により数が減少したことを示唆しています。彼らの燃えるような恐怖を煽る見出しで、彼らは大胆に「国立精神衛生研究所が統合失調症の200万人を失った」と主張します。

それでは、統合失調症の数の真実は何ですか、そして「偽のニュース」とは何ですか？確認してみましょう…

有病率は常に 見積り —特定の人口の何人が実際に特定の疾患または状態にあるかは確実にはわかりません。研究者は通常、調査を実施します。ほとんどの場合、電話で行われますが、直接訪問することもあれば、政府のデータを分析することもあります。

有病率は、国の人口において特定の疾患または状態がどの程度蔓延しているかについて研究者に良い考えを与えます。これは、鳥インフルエンザの新しい株に対するワクチンであるか、または率が増加していると思われる状態により多くのお金を向けるかにかかわらず、治療に関する政府の方針を導くのに役立ちます。

有病率は、ほとんどの集団のほとんどの状態でかなり安定しています。一連の現代的な治療にもかかわらず、精神障害はめったに10年から10年にその率の著しい低下または増加を目にしません。

2つのタイプの有病率

この議論では、2種類の有病率研究者が話し合っていることに注意することが重要です。12か月の有病率と生涯の有病率です。

12か月の有病率について、研究者は、特定の母集団の何人が状態を持っているかを推定しています。これには、期間の初めに発症した人と新しく診断された人が含まれます。生涯の有病率について、研究者は彼らの人生のある時点で状態と診断された人口の割合を調べています。

20代でパニック発作が発生し、セラピストが治療に成功し、30代でそのような発作を経験しなくなった場合、生涯の有病率にはカウントされますが、12-月番号。 1

統合失調症の有病率

治療アドボカシーセンター（TAC）の創設者であるトーリーとシンクレアはNIMHに反抗し、統合失調症の有病率に関する最新データを反映するようにWebサイトを更新しました。

2017年11月まで、NIMHは米国の成人における統合失調症の1年間の有病率は1.1％であると主張していました。 […]

不可解なことに、2017年11月にNIMHはWebサイトを変更し、統合失調症の1年間の有病率は0.3％、つまり大人1,000人で3ケースであると宣言しました。

不可解ではありません。新しい研究は新しいデータを意味します。その新しいデータを反映するようにWebサイトを更新します。それについて正確に説明できないのは何ですか？

さらに不可解なのは、トーリーとTACが魔術師の比喩と恐怖を煽る見出しを使って、連邦政府が精神疾患を抱えて生活している実際の人々を何らかの形で消滅させていることを示唆していることです。データは人ではありません。特に、そのデータを使用して、NIMH内で何か秘密の出来事が起こっていると信じ込ませようとする場合。

1994年、アメリカ精神医学会は精神障害の診断および統計マニュアル（DSM-IV）を発行し、「[…]統合失調症の生涯有病率は通常0.5％から1％と推定されています。」 2013年にリリースされたこのマニュアルの改訂版では、統合失調症の生涯有病率は「約0.3％〜0.7％と思われる」と彼らの推定値は低下していると述べています。

この2つのリファレンスマニュアルの20年近くにわたる出版物で利用可能になった研究とデータが増えたためか、減少が本当だったのか、それとも単に減少したのかはわかりません。確かに、その期間中に統合失調症について世界中に発表された新しい有病率調査の数がかなり多かったため、後者について議論します。

クリックすると大きな画像が表示されます。青いバーは12か月の有病率を示します

統合失調症の有病率に関する現在の最後の言葉

NIMHがウェブサイトを最新の正確な数値で更新することを決定した理由の最も合理的な説明は、2015年に発表された統合失調症の有病率の包括的なレビューによるものです（Simeone et al。、2015）。統合失調症に関連する両方のタイプの有病率に関する世界で発表されたデータ。

研究者達は、全部で65の研究を見るべきだと発見した。 31人（48％）がヨーロッパから、35人（54％）が50,000人以上のサンプルで実施されました。これらは調査すべきかなり堅固な数値です。

彼らは何を見つけましたか？ 「12か月の有病率を報告している21件の研究のうち、推定中央値は0.33％であり、[範囲] 0.26〜0.51％でした。 29件の研究における生涯有病率の推定中央値は、0.48％でした（範囲は0.34〜0.85％）。」

ここで、米国がどういうわけかここでは非常に奇妙な異常値であると主張したくない限り、統合失調症の12か月の有病率は中央値の推定の3倍以上（そして最高の推定値の2倍！）であり、NIMHの新しい数は完全に理にかなっています。彼らは科学とハードデータをバックアップしています-政治目的のために偽のニュースを広めたい人々の敵。

好むと好まざるとにかかわらず、統合失調症の12か月の有病率は0.26から0.51の範囲であり、中央値は0.33パーセントであると科学は教えています。 NIMHは正しいです。治療擁護センターはそうではなく、代わりに数十年前の古いデータに依存することを好むようです。

そして、それがポイントです。科学は私たちが私たちの周りの世界について常に情報を提供するのを助けるためにここにあります。砂に頭を埋めて、その数は常に他の数であるので間違いであると大声で宣言した場合、私たちは無知のままで、最新かつ最も正確な科学データによって通知されないことを選択します。

トーリーとシンクレアは、科学的な見地からではなく、政治的な見地から数を主張しているようです。10歳で、更新が必要です。実際、中央アメリカまたは南アメリカからの統合失調症の有病率の推定値は、2003年のWHS調査で示された国別の推定値だけでした。」 "> 3そしてデータは政治についての知恵を与えないため、それは残念です。

また、重要なメンタルヘルスの問題について他の人に知らせようとする人も同様です。

参考文献

アメリカ精神医学会。 （2013）。精神障害の診断と統計マニュアル、第5版。バージニア州アーリントン。

アメリカ精神医学会。 （1994）。精神障害の診断と統計マニュアル、第4版。バージニア州アーリントン。

シメオネ、ジェイソンC;ワード、アレクサンドラJ;ロテラ、フィリップ;コリンズ、ジェナ;ウィンディッシュ、リカルダ。 （2015）。 1990-2013年からの統合失調症有病率の公表された推定値の変動の評価：系統的文献レビュー。 BMC精神医学、15。

脚注：

1. 治癒ではなく維持療法が標準である慢性状態は、同様の12か月と生涯の有病率を示すことがあります（互いに1％以内）。統合失調症は、間違いなくこのカテゴリーに属します。統合失調症に罹患しているほとんどの人は、通常、成人期のほとんどでそれを発症しているためです。 [↩]
2. このデータが公開されてからNIMHがWebサイトを更新するのに2年近くかかった理由は別の問題です。 [↩]
3. しかし、有病率を研究するために十分なお金が費やされていないという彼らの結論に同意することができます—ほとんどの精神障害について。シメオネらとして。 （2015）は3年前に指摘し、「人口が非常に多く、人口が多い国（ブラジル、フランス、ドイツ、日本、ロシアなど）は、一般集団における統合失調症の有病率に関する研究を発表したか、発表しなかった。他の多くの国では10歳以上で更新が必要でした。実際、中南米からの統合失調症の有病率の推定値は、2003年のWHS調査で示された国別の推定値だけでした。」 [↩]