TLIFおよびPLIF：低侵襲脊椎手術

低侵襲経椎間孔椎体間固定術（TLIF）と後方腰椎椎体間固定術（PLIF）の目標は、2つ以上の脊椎を固定することにより、背中の痛みの原因に対処し、脊椎を安定に保つことです。

低侵襲経椎間孔椎体間固定および後方腰椎椎体間固定の目標は、背中の痛みの原因に対処し、脊椎を安定に保つことです。 写真ソース：123RF.com。

低侵襲TLIFとPLIFは融合手術であり、多くの類似点がありますが、これら2つの手順の主な違いは、外科医が脊椎にアクセスする方法です。

TLIFとPLIFの違いを理解するには、脊椎の解剖学と脊椎の用語について少し理解することが役立ちます。

経椎間孔腰椎椎体間固定術

TLIFの場合、孔が脊椎の側面にあり、神経が脊髄を出て身体の他の部分に移動する場所であることを知る必要があります。 下の図では、脊髄から分岐している神経根を見つけることにより、穴を特定できます。 （下の図に示すように、孔は「ニューロフォラメン」と呼ばれることもありますが、同じものです。）

TLIFでは、外科医は片側から脊椎にアクセスします。 それは一方的なアクセスです。 彼または彼女はあなたの孔と並ぶ小さな切開を行い、そして彼または彼女はその切開と孔を通してあなたの背骨を操作します。 それが経椎間孔手順と呼ばれる理由です。

後方腰椎椎体間固定

PLIF（後方腰椎椎体間固定術）では、外科医は背中の中央から脊椎にアクセスします。 医者の話での後方とは、「後ろ側から」を意味します（これの反対は前方 、または「 前側から」）。 PLIFの場合、外科医は脊椎の中央に並ぶように背中を切開します。

これが、TLIFとPLIFの基本的な違いです。 外科医は、TLIFまたはPLIFのどちらを使用すべきかについて最善の推奨を行います。また、これから行う手術の詳細をすべて理解しておく必要があります。

最小侵襲TLIFおよびPLIFの実行時期

低侵襲TLIFおよびPLIFは、主に2つの理由で実行されます。

• 脊髄神経や脊髄への圧迫を和らげます
• 脊椎を安定させる

これらの手順は、これらの脊椎の状態に関連する腰痛または神経根痛がある患者で一般的に実行されます。

• 変性椎間板疾患
• 椎間板ヘルニア
• 脊椎すべり症
• 脊柱管狭窄症

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