彼が統合失調感情障害を持っている可能性がある場合、私のボーイフレンドは双極性で誤診されましたか?

数ヶ月前、私のボーイフレンドは精神病エピソードにつながる躁病エピソードを経験したように見えました。彼は数か月間落ち込んで不安を感じていましたが、その後突然寝て食事をしなくなり、自分の能力についていくつかの誤った考えを持ちました(つまり、ダンスクラスへの登録を始め、ハチはコースを青ざめました)。私は彼のそのような振る舞いを見たことがない。

彼の主要なエピソードの日、彼は誰かが彼を殺すつもりであり、世界が終わろうとしていると信じ込ませた妄想的な妄想的な思考に苦しんでいました。彼は仕事を辞め、所持品をすべて捨て、走り始め、住人の一人がどうやって彼を救うことができるかについてドアマンに怒鳴り、それがありがたいことに彼の入院につながった。

彼は1週間入院し、抗精神病薬と双極性障害の診断を受けました。彼が解放されたとき、彼はもはや躁病ではないようでしたが、それでも非常に落ち込んでおり、心配していました。彼は悪魔に取り憑かれていること、病院の医師が役者であることなどについて妄想的な妄想を経験し続けました。

現在は3か月後、抗不安薬、抗精神病薬、気分安定薬を服用しています。彼は毎週セラピストと毎月精神科医に会います。彼は大丈夫ですが、仕事に集中するのに苦労し、不安と憂鬱さを感じ、眠れず、妄想を抱いています。

私は最近、統合失調感情障害に遭遇し、彼が躁病またはうつ病のエピソードを経験しているとは思わないが、彼の妄想がまだ発生しているため、それがより適切であるように感じます。これが当てはまるかどうかについてのアドバイスを期待していた。

私は彼のことをとても心配していて、彼の人生がどれほど変わったかについてとても気分が悪いです。彼はもはや仕事で上手く行けず、アパートを出ることはほとんどできません。どんな洞察もいただければ幸いです。

ありがとうございました


2019-03-15にLCSWのKristina Randle、Ph.D.から回答

A.

診断は正確な科学ではないことを理解することが重要です。彼が10人のメンタルヘルス専門家によって評価されたとすると、彼は10個の異なる診断を受ける可能性があります。彼らは彼の状態の正確な性質については意見が一致しませんが、彼らの治療の推奨はおそらく似ています。したがって、いくつかの点で、診断は治療ほど重要ではありません。

それが精神病性障害になると、通常は薬物療法が選択される治療です。多くの場合、適切な薬剤を見つけるには、かなりの試行錯誤が必要です。適切な組み合わせが見つかった場合でも、時間の経過とともに調整が必要になる可能性があります。それが当たり前です。

あなたのために、焦点は診断よりも彼が治療を継続することを保証することにもっと焦点を当てるべきです。精神病性障害のある人々の間では、薬の服用をやめることがよくあります。彼らは気分が良くなるので、彼らは薬を必要としなくなったとしばしば考えます。予想通り、彼らが薬物療法を止めると、彼らは再発する。彼の継続的な治療について警戒することが重要です。

彼が治療に参加するのは良いことです。それは前向きな兆候です。それがうまくいけば、彼が将来の精神病エピソードを経験するのを防ぐでしょう。彼の進歩とあなたの懸念を彼の治療チームに必ず報告してください。彼の状態について彼らが持っている情報が多ければ多いほど、彼の症状を治療するのは簡単になります。例えば、彼らは彼が不安、うつ病、睡眠の問題、そして妄想を経験し続けていることを知っているべきです。薬は彼のすべての症状の原因ではないかもしれませんが、投薬調整が依然として必要な場合があります。彼の治療チームとのオープンなコミュニケーションを持つことは、治療の成功にとって極めて重要です。

また、地域の精神疾患に関する全国同盟(NAMI)サポートグループの章を参照することもできます。この組織は、深刻な精神疾患を持つ愛する人をケアする個人に心理教育とサポートを提供しています。

これがお役に立てば幸いです。他にご不明な点がございましたら、お気軽にお書きください。できる限りのお手伝いをさせていただきます。頑張って頑張ってください。

クリスティーナ・ランドル博士


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