医者は悲しまない、居住者は眠らない

多くの医師は、彼らは人間ではないと信じているようであり、他の人のように通常の人間のニーズはありません。少なくとも最近発表された2つの新しい研究によると。

日曜日に公開された意見の一部 ニューヨーク・タイムズ、研究者Leeat Granekは彼女に次のように示唆する2つの研究の結果を共有します：「医師は悲しみを経験するだけでなく、感情に対する専門家のタブーは医師自身と彼らが提供するケアの質にも否定的な結果をもたらします。」

JAMAジャーナルが発表した別の研究、 外科のアーカイブ、先週、居住者は通常の専門家が得るほど睡眠が取れないことがわかりました。これは集中力と精神的注意力に直接影響します。

これらの研究を組み合わせると、何年にもわたって研究によって描かれてきた状況に加えて、医師たちは自分たちの体と心の両方にとって、彼らが何らかの形で「超人的」であり、通常の人間のニーズの範囲を超えていると信じています。それは憂慮すべき状況であり、医学教育機関は後ではなく早く治療する必要があるものです。

論説では、研究者グラネックは彼女の研究の結果を要約しています：

年齢、性別、民族性が異なり、フィールドで幅広い経験を持っている20人の腫瘍医を募集し、面接しました。腫瘍学フェローの場合は1年半の実践から、上級腫瘍医の場合は30年以上です。 。グラウンデッドセオリーと呼ばれる定性的な経験的手法を使用して、各面接筆記録をテーマごとに1行ずつ体系的にコーディングし、すべての面接全体で各面接の調査結果を比較して、どのテーマが最も確実に優れているかを確認しました。

腫瘍医は、自分の仕事をするのに必要だと感じた分断によって悲嘆の感情を管理するのに苦労していたことがわかりました。参加者の半数以上が、悲しみの体験の一部として失敗、自己疑念、悲しみ、無力感を報告し、3分の1は罪悪感、睡眠不足、泣き声について話しました。

悲しみを表現する専門家には「専門家のタブー」がある可能性が非常に高いことに同意しますが、これは事実上すべての健康およびメンタルヘルスの専門家に当てはまります—とにかく、米国では、悲しみの表現は正確ではないほとんどの人が最初からうまくいくこと。

アメリカ人が悲しみをどのように処理しているかのスナップショットについては、誰かが見ているところにアクセスしてください。
泣く人もいれば、ぎこちない沈黙の中でうなずく人もいれば、小さな話をする人もいます。悲しみを心地よく感じる人はほとんどいません。

ですから、医師もまったくうまくいかないのも当然のことです。

しかし、医師にとっての違いは、悲しみに対処するためのスキルの欠如が、仕事や意思決定に非常に大きな影響を与え、他の人々の生活にも悪影響を与える可能性があることです。

さらに悲惨なことに、参加者の半数は、患者の喪失に対する悲しみに対する不快感が後続の患者の治療決定に影響を与える可能性があることを報告しました。緩和ケアがより良い選択肢である可能性がある場合、さらなる手術。 […]

患者の喪失に伴う不安は、患者とその家族との終末期の問題についてコミュニケーションをとる医師の能力にも影響を与えました。私たちの参加者の半数は、患者が死に近づくと、距離を置き、患者から撤退したと述べました。

医師（そしてセラピストも！）は自分の悲嘆反応を認め、適切に対処する責任があります。そして、そうするスキルがなければ、学ぶべきです。

2番目の研究では、27人の整形外科医の居住者が、腕時計型の測定値を着用して、睡眠の頻度を測定しました。居住者の1日の平均睡眠時間は5時間強で、個人の睡眠時間は2.8時間から7.2時間の範囲でした。

この睡眠不足は、彼らの精神的注意の持続には良くありません：

著者らは、概して、居住者は、目覚めている時間の平均48％の間、疲労のために80％未満の精神的有効性で機能していることを発見しました。居住者はまた、目覚めている時間の平均27パーセントの間、疲労のために70パーセント未満の精神的有効性で機能していた。

ほとんどのドキュメントは、この世界で善を行おうとする善良な人々です。しかし、彼らが人間ではないように振る舞い、他の人々と同じ人間のニーズや感情を持たないほど、彼らは患者に多くの害をもたらします。