あなたがおそらく聞いたことがない深刻な産後障害
彼女はまた、無限のエネルギーと人生に対する新たな熱意を持っていました。彼女は長いレースを走れるように感じました。彼女はじっと座ることができず、スピーチは速くて熱狂的でした。彼女はかろうじて眠った。彼女の通常低い自尊心は急上昇した。彼女は食欲がなく、体重が減っていました。
6週間後、ハーウッドは産後の双極性障害と診断され、情報満載の強力な回想録に記録されます。 新しい脳の誕生：産後の双極性障害からの治癒. （今日、彼女は双極性障害、「分娩時発症」と診断されています DSM-5）。執筆への彼女の強迫的な衝動は、実際には、双極性障害に関連する過筆症と呼ばれる状態です。
産後の状態を考えるとき、うつ病や不安を思い浮かべます。双極性障害が頭に浮かぶことはめったにありませんが、産後サポートインターナショナルによれば、「多くの女性が初めて妊娠中または産後の双極性うつ病または躁病と診断されています。」周産期精神科医であり研究者であるVerinder Sharma博士によれば、「私たちは、出産がおそらく双極性障害の最も重要で最も強力な引き金であることを知っています。」
産後双極性障害の原因は不明です。現在、1つの理論は、妊娠中および産後の神経内分泌の変化が双極性障害の根本的な脆弱性を生み出す一因となっているという、周産期の心理療法士であり、母親のメンタルヘルスとカップルのスペシャリストであるLCSWのAmy-Rose Whiteは述べています。
「これらの病気の女性は、私たちがしばしば「ホルモン感受性脳」と呼ぶものを持っています。このタイプの脳は、妊娠中および妊娠後のエストロゲンとプロゲステロンの劇的な変動に対する感受性の根本的な素因を明らかにする可能性が高くなります。」
精神疾患の家族歴も女性に産後気分障害を起こしやすくするかもしれません。たとえば、ハーウッドの父親は双極性障害でした。 （興味深いことに、彼女は最初の子供の出産後、何の症状もありませんでした。）
ホワイト氏によると、産後うつ病と診断された女性のうち、約22％が実際に双極性障害を持っています。長年「治療抵抗性」のうつ病を経験してきた女性（抗うつ薬や心理療法は症状を軽減していない）は、実際には双極性障害IIである可能性があると彼女は語った。
兆候と症状
産後双極性障害はどのようなものですか？一般的に、女性は自分自身のように行動したり感じたりしない、とホワイト氏は語った。彼女は、双極性障害には重度の悲しみのエピソードが含まれると指摘した。涙;絶望;罪悪感;以前楽しんでいた活動への関心の欠如。これに続いて、極端なエネルギーのエピソードがあります。迅速な発言;レースの考え（例：赤ちゃんの健康について）;壮大なアイデア、睡眠の必要性の減少。異常または文字外の動作。
たとえば、ホワイトはこれらの例を共有しました：ママは過度の出費に従事したり、一晩中自分の赤ちゃんの部屋を塗ったりするかもしれません。ママは古いベビー服を取り除くのに何時間も費やすかもしれません。彼らは子供と一緒に運転して、別の州に住んでいる友人を訪問するかもしれません。彼らの言葉は理解するのが難しいかもしれません、そして彼らの配偶者との議論を引き起こしています。
うつ病のエピソードには、不安、興奮、イライラの症状もよく見られるとホワイト氏は述べた。女性は離れていると感じ、動きをしているように感じるかもしれないと彼女は言った。多くの女性は非常に機能的に見えます。 「[B]赤ちゃんは通常、授乳、掃除、おむつをしますが、お母さんは内側が非常にチェックアウトされているように感じ、近くの人だけが気分や顔の表情の違いを検出できます。
双極性障害IIの女性は、重症度が低い同様の抑うつ症状があり、躁病の代わりに、軽度の症状を示す「軽躁病」があります。 「多くの女性にとって、これには診断されなかった過去の症状が関与しており、実際にはより警戒感があり、エネルギッシュで、「自分らしく」さえ感じられます」とホワイトは言いました。
処理
自分や愛する人でこれらの症状に気づいた場合は、すぐにメンタルヘルスの専門家に適切な評価と治療を求めることが不可欠です。治療は、精神療法とともに、気分安定薬や抗うつ薬などの薬物の組み合わせで構成されます。ホワイトは、家族療法が思いやり、理解、およびすべての人のニーズを満たす計画を促進するのに役立つことを発見しました。
「時々、電気けいれん療法が適応となります」とサマンサメルツァーブロディ医学博士は、UNCの女性の気分障害センターの周産期精神科プログラムの准教授でありディレクターです。
精神病
一部の母親にとって、双極性障害は精神病に変わる可能性があります。 「双極性障害の病歴を持つ女性は、双極性障害のない人よりも産後精神病を発症するリスクが20倍あることを知っています」とメルツァーブロディ氏は語った。
精神病の症状には、性格や機能や妄想的な思考の突然の変化が含まれる可能性がある、と彼女は言った。たとえば、母親は自分の赤ちゃんが危険にさらされていると信じている可能性があり、彼らを傷つけることは彼らを安全に保つとホワイトは言った。彼らは他の人が見ないものを見たり聞いたりするかもしれません。
どちらの専門家も、精神病症状の兆候は緊急医療と見なされ、直ちに救急治療室に行くことが必要であることを強調しました。ホワイト氏によると、母親を独りのままにしたり、赤ちゃんと一緒に放置したりしてはならない。
彼女の診断以来、ハーウッドは多数の薬物療法を試み、7回入院し、ECTの2コースを受けていました。彼女は最悪のシナリオと見なされています。それでも、彼女が書いているように 新しい脳の誕生、彼女は「人生を順調に進んだ」（投薬と治療の組み合わせのおかげで）。
「もし苦労しているなら、希望をあきらめないでください。メンタルヘルスを達成して、人生を再び楽しむことができます！」ハーウッドは書いている。産後双極性障害は非常に治療可能です。鍵はすぐに助けを得ることです。
追加のリソース
追加のサポートと情報については、メルツァーブロディは、米国に本拠を置く組織の産後サポートインターナショナルと英国に本拠を置く産後精神病に対する行動を訪問することを提案しました。
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