今落ち込んでいる人を見てください:インターン
医学部はそれほど難しくなかったように、今の新しい研究はインターンシップがさらに難しいことを示唆しています。
インターンシップ中の740人の医学生の研究で、研究者(Sen et al。、2010)は、インターンシップが始まる前に、学生の4%近くがうつ病の基準を満たしていることを発見しました。
研究者がインターンシップの年間4点でうつ病のレベルを測定したとき、その数は学生の25%以上に急上昇しました。そうです—インターンシップ中の医学生の4人に1人は深刻な臨床的うつ病に苦しんでいます。
うつ病の基準を満たす学生のほとんどは、中程度のうつ病として分類されました。これは軽度と重度のうつ病の中間であり、ほとんどの人にとって、日常の機能はうつ病の感情に大きく影響されます。
当然のことながら、不思議に思う必要があります。うつ病がインターンシップ前に見られる量の6倍に相当する環境で、人々はどれほどうまく学習していますか。
ストレスは本質的にうつ病を引き起こしません。研究者が発見したのは、うつ病に関係するいくつかの要因でした。その多くは、すでに知っていました(ただし、この研究で確認されました)。
この研究でうつ病の発症に関連付けられたベースラインの要因には、以前の居住研究(女性の性別、初期の家族環境の困難、神経症、およびうつ病の以前の病歴)に関係しているものや、以前に特定されていないその他の要因(米国医学教育とベースラインの抑うつ症状の低下)。
医学的専門性や年齢などの多くの要因がうつ病の発症と関連していなかったことに注目することも興味深いです。
だから精神科医が他の専門医よりもうつ病を抱えていることについては十分な亀裂がある!
研究者たちはまた、医療過誤が大うつ病に関連していることも発見しました。しかし、新しい発見はこれです-「インターンシップが予測される前に存在する抑うつ症状は、インターンシップ中に報告されたエラーを示し、うつ病は医療エラーの増加をもたらすことを示しています。」言い換えれば、すでに軽度のうつ病を抱えている人々とのインターンシップでは、悪いサイクルがさらに強まり、より多くの医療過誤が生じ、それがうつ病を悪化させます。
しかし、新しい研究からの最も関連性があり、厄介なデータは、現在の医学部教育の欠陥を示しています。
これは、医療過誤とうつ病の関係を調査する以前の研究に加えて、勤務時間数と医療インターンのうつ病のリスクとの間に直接的な関連を示す最初の研究です。医療ミスのある発見とは対照的に、インターンシップ前の抑うつ症状スコアがインターンシップ中の労働時間を予測するという証拠は見つかりませんでした。これらの調査結果は、労働時間の増加がインターンシップ中の抑うつ症状の増加につながることを示唆しています。
はい、あなたはその権利を読みます。勤務時間が長いほど、医学生は意気消沈してインターンシップに参加します。より質の高い医師を解雇し、メンタルヘルスとウェルビーイングを理解し、気にかけていることを実際に示したい場合、医療学校は勤務時間に関して彼らの倫理を再検討するのが賢明でしょう。
調査は、2007年から2009年に実施されました。これは、居住制限とインターンシップ時間が厳格化されてから5年後のことです。しかし、これらのより厳しい基準は、インターンが80時間の労働週をまだ働けることを意味します。ほとんどの文明社会では、週80時間の労働が「奴隷労働」と見なされます(第三世界の国でははるかに一般的です)。言い換えれば、これらの「厳格な」労働時間基準でさえ、将来の医師が正常な生活を送るのに役立つことはほとんどありません。
もちろん、もしあなたが病院に行く必要があるなら(あるいは、禁じられている、教育病院)、これらすべてはあなたに直接的な影響を及ぼします。医者の訓練はまだ石器時代への逆戻りであり、この研究が示すように、それを経験した医者の4分の1以上が精神的健康を悪化させる結果となっています。この時代にはもっとうまくやれると思います。
参照:
Sen S.、et al。 (2010)。医療インターンシップ中のうつ病に関連する要因を調査する前向きコホート研究。 Arch Gen Psychiatry、67(6)。土井:10.1001 / archgenpsychiatry.2010.41