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うつ病の症状（大うつ病性障害）

うつ病の症状-技術的には 大鬱病性障害 —悲しみ、孤独感、絶望感が同時に2週間以上続くという圧倒的な感情が特徴です。うつ病は、ほとんどの人が時々経験するように、悲しいまたは孤独であるという時折の感情ではありません。代わりに、うつ病を患っている人は、彼らが抜け出すことのできない深くて暗い穴に沈んでいるように感じます。そして、物事が変化することへの希望はありません（アメリカ精神医学会、2013）。

臨床的うつ病の症状

大うつ病性障害（時々、 臨床的うつ病 または単に うつ病）少なくとも2週間は、気分が落ち込んでいるか、日常の活動に対する興味や喜びが失われている必要があります。この落ち込んだ気分は、その人の通常の日常の気分からの大きな変化を表しているに違いありません。

社会的、職業的、教育的、またはその他の重要な機能も、気分の変化によって悪影響を受けるはずです。たとえば、落ち込んでいる人が仕事や学校に行けなくなったり、クラスや通常の社交活動（友人との付き合いなど）に行かなくなった場合です。

関連：うつ病の種類

臨床的うつ病は、これらのうつ病の症状が5つ以上存在することを特徴とします。

主観的なレポート（悲しい、青っぽい、「ダンプの中に落ちている」、または空っぽなど）または他の人が行った観察（たとえば、涙が出ている、または泣きそうだ）が示すように、ほぼ毎日、ほぼ毎日落ち込んだ気分。（子供や青年では、これは悲しい気分ではなく、イライラしたり気難しい気分として現れることがあります。）
趣味、スポーツ、または他の人が楽しんでいたことへの関心がないなど、毎日のすべてまたはほとんどすべての活動への関心または喜びが著しく低下した
ダイエットしていないときの大幅な体重減少または体重増加（例：1か月の体重の5％を超える変化）、またはほぼ毎日の食欲の減少または増加
ほぼ毎日、不眠症（睡眠が取れない、または眠り続けることが困難）または過眠症（睡眠が多すぎる）
何日もの間、一定の落ち着きのなさ、ペーシング、または自分の布を拾うこと（ 精神活動医の興奮 専門家による）;反対に、動きを遅くし、ゆっくりとしたスピーチで非常に静かに話します（ 精神運動遅滞 専門家による）
疲労、疲労、またはエネルギーの損失がほぼ毎日-着替えや洗濯などの最小の作業でさえ、実行するのが難しく、通常より時間がかかるようです
ほぼ毎日、価値のない、過大または不適切な罪悪感（例：軽度の過去の失敗を反すう）
ほぼ毎日考える、集中する能力、または優柔不断な能力の低下（たとえば、気が散りやすく、記憶障害を訴える）
死についての繰り返しの考え（死ぬことへの恐怖だけでなく）、特定の計画のない繰り返しの自殺の考え、または自殺未遂または自殺の特定の計画

物質（薬物、アルコール、薬物など）によって引き起こされる抑うつ気分は、大うつ病性障害とは見なされず、一般的な病状によって引き起こされるものでもありません。大うつ病性障害は、人が躁病、軽躁病、または混合エピソード（双極性障害など）の病歴がある場合、または抑うつ気分が統合失調症性障害によってよりよく説明され、統合失調症、妄想または精神病性障害。

うつ病は、その人が普段楽しんでいること、仕事、外出、家族や友達と一緒にいることなどへの関心とエネルギーの喪失としても経験されます。この状態のほとんどの人は、食べすぎたり寝たりする問題も経験します。うつ病の人の記憶力と集中力もしばしば損なわれます。彼らはまた、よりいらいらしたり、常に落ち着かなかったりするかもしれません。

うつ病と悲嘆

DSM-5（精神障害の診断に使用される最新の診断マニュアル）の大うつ病性障害基準の更新に合わせて、人は死後のような悲嘆や悲しみの期間中に大うつ病エピソードに苦しむ可能性があります最愛の人。これは、以前の診断基準からの大幅な変更であり、人が自分の命の重大な喪失について悲嘆していた場合、大うつ病の診断を与えませんでした。この変更は、死別には一部の人々の大きな苦痛が含まれる可能性があるため、大うつ病性障害のエピソードを誘発する可能性があるという根拠で行われました。

言い換えれば、死別の症状が重大な機能障害、価値のない病的な先入観、自殺念慮、精神病症状を誘発することは正常ではありません。 精神運動遅滞 （人の身体の動きの鈍化）2ヶ月以上。したがって、それらが一緒に発生する場合、抑うつ症状および機能障害はより重度になる傾向があり、大うつ病性障害を伴わない死別と比較して予後はより悪い。死別関連のうつ病は、うつ病性障害に対する他の脆弱性を持つ人に発生する傾向があり、抗うつ薬治療により回復が促進される可能性があります。

関連：DSM-5はどのように悲しみを手に入れましたか、死別

この基準はDSM-5に適合されています。

参考文献

アメリカ精神医学会。（2013）。精神障害の診断と統計のマニュアル（第5版）。ワシントンDC：著者。

国立精神衛生研究所。（2019）。うつ病。 2020年4月23日にhttps://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtmlから取得。

Muneer、A.（2018）。大うつ病性障害と双極性障害：特徴と現代の治療アプローチの区別。うつ病を理解する上で。ニューヨーク：スプリンガー。