腰痛治療ガイドラインに関するカイロプラクターのコメント

急性または慢性の腰痛の患者に最適な治療法を見つけるために、毎年数百万ドルが費やされています。 しかし、これらの努力の結果は、せいぜい光沢がありません。なぜですか？ 腰痛は均質ではなく、特定の状態や診断ではなく、症状にすぎないためです。

腰痛の治療に関する最新の推奨事項は、米国医師会（ACP）の臨床委員会メンバーによって、内科年報に掲載されました。 推奨事項はせいぜいあいまいです。 それは本当に彼らのせいではありません。 ガベージイン=ガベージアウト。 これはコンピュータープログラミングの格言であり、ここでも同様に当てはまります。

カイ・ティルトマン博士は、腰痛の治療に関する米国医師会の最近のガイドラインについてコメントしています。 写真ソース：123RF.com。

ACPは腰痛に苦しんでいた患者の研究をレビューして使用したため、開始する前に失敗する運命にありました。 他の医学的状態は、そのような一般性で研究されていません。 腰痛は症状ではなく症状であり、症状として多くの原因があります。 腰痛の原因が特定の痛みの引き金に応じて特定、描写、治療されない場合、これらの研究の結果はせいぜい当たり障りのないものになります。 すべてが少しうまくいきますが、何も本当にうまくいきません。

一部の医師は、腰痛が自然に進行するだけで、治療に煩わされることはないと患者に伝えます。 しかし、なぜ患者はそもそも腰痛があるのでしょうか？ 原因は何ですか、それらの特定の原因に対する適切な治療法は何ですか？ 特定の痛みの引き金が特定され、それらの患者に特定の治療が適用される研究が行われるまで、腰痛研究は失敗し続けます。

American College of Physiciansによると、急性/亜急性腰痛は以下で治療すべきです：

• 熱
• マッサージ
• 鍼
• 脊椎調整
• 非ステロイド系抗炎症薬（AdvilなどのNSAID）

投与量、期間、強度または他の推奨事項はありません。 背中の痛みがある場合は、少し熱をかけます。効果がない場合は、マッサージを試してみるか、鍼治療をするか、調整します。

私自身、カイロプラクターとして、ACPが推奨する腰痛患者の治療法について知りたいと思います。 どのセグメントを調整する必要があるか、どのくらいの頻度で、どのくらいの深さで、どのサイドで、どの調整方法で調整しますか？

慢性腰痛の患者はどうですか？

ACPは以下を推奨しています。

• 運動
• リハビリテーション（理学療法）
• 鍼
• マインドフルネスストレス軽減
• 太極拳
• ヨガ
• 運動制御演習
• バイオフィードバック、リラクゼーション
• レーザ
• 認知行動療法
• 脊椎操作
• NSAID
• トラマドール、オピオイド、デュロキセチンなどの処方薬

急性腰痛の患者がカイロプラクティックの調整に反応せず、痛みが慢性化した場合はどうなりますか？

考慮してください-断続的な腰痛に苦しんで右足を下に移動し、痛みがひどい場合は右足の親指が麻痺する患者を考えてください。 彼は良い日も悪い日もあり、コアエクササイズとヨガクラスを取り入れて週2日エクササイズをしています。 特定の外傷はなく、彼の症状は6か月間続いています。 標準的なカイロプラクティックの調整は役に立ちません。

治療の推奨事項に関する多くの質問。

ACPによると、14の治療オプションから選択できます。 しかし、この推奨事項はどのようなもの、いくつ、どれくらいの頻度、どれくらいの期間、いつまでも変わるのでしょうか？ 「言った」エクササイズを推奨し、それらが正しく実行されていることを確認するのは誰ですか？

14の推奨される介入のうち、最初に行うべきものはどれですか？ これらの推奨事項は、せいぜい曖昧であり、最悪の場合はarbitrary意的です。 200年の薬の後で、これが患者に提供しなければならない最高のものであるとは信じられません。

腰痛が障害の世界最大の原因であることも不思議ではありません。 私たちの患者にとって幸いなことに、腰痛の原因を特定し、それぞれのユニークな症例に適切な治療を処方するための具体的なアプローチがあります。