慢性疼痛を診断するための試験と試験
慢性疼痛の診断は長いプロセスであり、多くの原因が考えられるため、医師はさまざまな検査や検査を行って痛みを把握しようとします。 慢性疼痛の診断を医師が試みる方法のいくつかを以下に示します。
慢性の痛みは病気やけがの後に発生する可能性があるため、医師が原因の全範囲を調べることができるように徹底することが重要です。 写真ソース:123RF.com
歴史医師はあなたの詳細な健康履歴を取ります。 病気、怪我、家族の健康上の問題を乗り越えます。 慢性の痛みは病気やけがの後に発生する可能性があるため、医師が原因の全範囲を調べることができるように徹底することが重要です。
また、痛みについて非常に具体的にする必要があります:説明、強度、頻度、期間、悪化させる活動、特定の時間に良くなる場合など。まだこれをしていない場合は、痛みの詳細を記録する痛みの日記を始めることをお勧めします。 そうすれば、医師と情報を共有できるようになります。
身体検査、神経学的検査、メンタルヘルス検査
身体検査では、医師があなたの可動域(特定の関節をどれだけうまく動かすことができるか)、姿勢、および一般的な身体状態を観察します。 彼または彼女は、あなたの痛みを引き起こすまたは増加させる動きを記録します。
神経学的検査はあなたの神経を検査するので、この検査は慢性疼痛で特に重要です。 医師は、あなたの反射神経、筋肉の強さ、そしてあなたがどれだけ気持ちよく感じるかをテストします。 たとえば、医師は、肌に非常に軽いタッチを感じることができるかどうかをテストします。 できない場合は、神経の損傷を示している可能性があります。 また、神経学的検査中に痛みが体の他の部分に広がっているかどうかも確認します。背中の痛みを訴えて来ましたが、足にも痛みがあることがわかりましたか?
慢性疼痛にはしばしば感情的または心理的な要素があるため、 メンタルヘルス検査が必要になる場合があります。 これは、慢性の痛みと並行して発生する可能性のある不安やうつ病などの障害の症状を確認することです。 メンタルヘルス試験はまた、医師にあなたの全体的な健康のより完全な写真を提供します。
診断テスト
慢性疼痛の原因となる怪我や特定可能な状態があるかどうかを確認するには、診断テストを実施する必要があります。 イメージングテスト(X線、MRI)の場合、これらを行うにはイメージングセンターに行く必要があります。 結果は医師に送り返され、医師があなたに代わって解釈します。
可能な診断テストは次のとおりです。
- 血液検査:血液検査に基づいて、特定の種類の関節炎または感染症があるかどうかを医師が判断できる場合があります。 これらの状態は慢性的な痛みにつながる可能性があります。 血液検査により、医師は肝臓と腎臓の機能をチェックすることもできます。
- 骨スキャン:骨関節炎、仙腸関節機能障害、骨折、または感染症(すべて慢性疼痛につながる可能性がある)などの脊椎の問題を医師が検出できるように、骨スキャンを行うことができます。 血管に注入される放射性物質は非常に少量です。 それは血流を通って移動し、骨に吸収されます。 より多くの放射性物質は、炎症などの異常な活動がある領域に吸収されます。 スキャナーは、すべての骨の放射線量を検出し、「ホットスポット」(放射性物質の多い領域)を表示して、医師が問題の場所を把握するのに役立ちます。
- CTスキャン:コンピューター化されたアキシャルトモグラフィーの略であるCTスキャンは、骨を示しますが、軟部組織と神経も示します。
- EMG:筋電図 (EMG)は、筋肉が神経刺激によく反応しているかどうかをテストします。
- MRI: MRIは、磁気共鳴画像の略で、骨を示しますが、軟部組織と神経も示します。 MRIは放射線にさらされません。 磁石を使用して画像を取得します。
- 脊髄:脊髄管障害または脊髄障害(おそらく神経圧迫が痛みや衰弱を引き起こす)があるかどうかを確認するには、脊髄造影図があるかもしれません。 このテストでは、脊髄と神経を取り囲む液体に特殊な色素を注入します。 次に、X線またはCTスキャンを行います。 この画像は、脊椎、特に骨の詳細な解剖学的写真を提供し、医師が異常を特定するのに役立ちます。
- NCV:神経伝導速度(NCV)テストは、医師が神経を評価し、損傷がないかどうかを判断するのに役立ちます。 このテストは通常、EMGテストと一緒に行われます。
- 神経ブロック:医師が特定の神経が損傷していると疑い、それが慢性の原因である場合、彼または彼女は神経ブロックを行うことがあります。 これは、神経が痛みの原因であるかどうかを特定するのに役立つ特殊なタイプの注射です。
- X線:これにより、医師は骨の鮮明な画像を得ることができます。