頸部人工椎間板手術
患者の典型的な手術経験
ブライアン®人工頸椎椎間板の移植を受けている患者の経験は、股関節移植が必要ないこと(それ自体が最大20%の合併症を起こす可能性がある)を除いて、前頸部の減圧と固定を受けている患者の経験と著しく類似していますカラー(ブレース)は必要ありません。稼働時間は1.5時間から2時間です。 手術後48〜96時間以内に患者を退院させ、副作用はありません。 手術後の活動に制限はなく、患者がそれに気づいたらすぐに仕事に戻ることができます。
喫煙の影響は、頸椎固定術の場合のように、ブライアン®椎間板移植に悪影響を及ぼさない可能性があります。 X線による定期的なフォローアップが数年間必要です。
問題のある分野
多段階の疾患、変形、椎間板起因の頸部痛、または以前の固定術の反転におけるブライアン®頸部椎間板補綴の使用は明確ではありません。 これらすべてのシナリオで良好な結果が得られた補綴物を使用しました。 ただし、外科医による慎重な意思決定が必要です。
キーポイント
(1)この手術の患者の選択は非常に特殊であり、非常に専門的な脊椎外科医に任されています
(2)人工椎間板を50年以上使用した場合の長期的な結果はまだわかりません
(3)過去2年間に500を超える人工頸椎椎間板がヨーロッパの患者に配置され、どれも除去されていない
Prestige®頸椎椎間板システム
Prestige®頸部椎間板システムは、人工椎間板のもう1つのタイプです。 プレステージディスクは、当初「カミンズディスク」または「ブリストルディスク」と呼ばれていたものの現在の症状です。 これは10年以上使用されています。
それは完全にステンレス鋼またはチタンで構成されています。 これは、ボールとソケットの構造です。 人工椎間板は所定の位置にねじ込まれており、現在まで単一レベルの椎間板疾患にのみ使用できます。 このインプラントは、ブライアン®頸椎椎間板システムよりも人気が低く、米国またはオーストラリアでは利用できません。 挿入はブライアンディスクよりも細かくはありませんが、基本的な目標は同じです。
結論
信頼性が高く安全な頸部椎間板置換の導入は、頸部椎間板疾患の管理における患者と外科医にとって刺激的な時期です。 股関節と膝関節の置換が一般的であるように、頸椎椎間板、そしておそらく将来の椎間関節の置換さえも、一般的で広く利用可能な外科手術になると思います。