関節リウマチ手術

いつ関節リウマチの手術が必要になりますか？

一部の患者では、頸部リウマチ性関節炎（RA）を治療するための手術が選択肢となる場合があります。 手術は通常、RAの影響によって引き起こされる神経の問題がある患者に推奨されます。 たとえば、関節の炎症や変化は周囲の神経に影響を与える可能性があります。

一部の患者では、頸部リウマチ性関節炎を治療するための選択肢が手術である場合があります。 写真ソース：123RF.com。

特定の外科的処置では、脊髄を減圧し（圧力を除去し）、脊髄を安定させます。 以下の場合は手術が必要になる場合があります：

• 神経学的機能障害を伴う制御不能な痛み
• 頸椎不安定性による脊髄症
• 機能障害を引き起こす深刻な衰弱

関節リウマチの手術オプション

脊髄を減圧するために、さまざまな外科的処置が使用されます。 この手術の目標は、脊髄または神経を圧迫している不快な組織を取り除くことです。 外科医は、あなたの状態の詳細を含む多くの変数に基づいて推奨を行います。

脊椎のインストルメンテーションと固定は、脊椎の変形を矯正し、脊柱に永続的な安定性を提供するために使用できる外科手術です。 これらの手順は、脊椎要素が損傷または除去されたレベルに参加して固化します。

計装は、ロッド、バー、ワイヤ、ネジなどの医学的に設計されたハードウェアを利用します。 これらのデバイスは、固定中に脊椎をまっすぐに保持します。 融合は、骨の多い脊椎要素を結合する接着プロセスです。

固定による脊椎の安定化では、外科医は脊椎の骨が時間とともに（通常は数ヶ月以上）融合する環境を作ります。 外科医は、骨移植片（通常は自分の体の骨を使用しますが、ドナーの骨も使用できます）または生体物質（骨の成長を刺激します）を使用します。 融合により、椎骨間の動きが止まり、長期的な安定性が得られます。

RAの脊椎手術からの回復

関節リウマチと一緒に暮らすには、順応することを学び、良い食事、運動、休息を含むライフスタイルの変更を行います。 RAに対処する方法は次のとおりです。

• 理学療法（PT）プログラムは、筋肉の強さ、柔軟性を回復し、運動性、協調性を改善し、運動を通じて身体機能を維持するのに役立ちます。 マッサージ、ハイドロセラピー、その他の治療法は痛みを和らげます。 歩行訓練と補助装置（杖、歩行器など）の使用は、歩行が困難な患者に教えることができます。

• 作業療法（OT）は、日常生活に対処する方法を患者に教えます。 OTは、患者が着替え、入浴、食事の準備、トイレへ行くこと、その他の日常生活活動（ADL）などの日常業務を支援することにより、自立を促します。

• 個人の医療日記は、医師の予約、サプリメント（ビタミン、ハーブ）を含む毎日服用している薬、症状を緩和する薬、副作用、再燃、および寛解を追跡するのに役立ちます。

かかりつけの医師にフォローアップの予約をしておくことが重要です。 関節リウマチの監視には、定期的な血液検査、機能的能力の評価、痛みの状態、および可能性のある疾患の進行を評価するためのX線検査が含まれます。