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あなたとあなたの医者だけがその決定を下すことができます

「あなたとあなたの医者だけがその決定をすることができます。」

セレブレックス。それが私がこの声明を聞いたコマーシャルで、滑らかで絹のような女性の声で話されました。（セレブレックスは主に関節炎のために処方されています。）そして、私は考えさせられました…

私は専門家や専門家と意思決定をするというアイデアが大好きです。彼らは専門家であり、私はこの考えを持っている人であり、一緒に物事を整理します。素晴らしいですね。

しかし、私の考えは本当に私のものではありませんね。広告は、「私の医者と話しなさい」という考えを私の頭の中に入れました。だから私は本当に他の誰かのアイデアをオウムしているだけです。私はすでにこの考えに対する私の熱意を少し失い始めています。

医師と一緒に薬の決定をすることになります。決定とは何ですか？決定は、何かについて最終的な選択や判断を下すか、証拠に基づいて何かを推測することです。

この大きな、重大な決定において、私たちはパートナーであるように思えます。つまり、Celebrex広告（実際の広告のYouTubeリンク）が2分以上続くように表示され続けます...音声は話し続け、話し続けます。脳の手術か何かを私のドキュメントで考えているようです。

薬物を選択することは、しかし、脳外科手術についての決定をすることとは異なり、それは実際には決定の大部分ではありません。十分な情報に基づいた意思決定者になるには、このクラスの薬物療法全体（「証拠」）を調べて、セレブレックスが「自分に合っている」かどうかさえ理解し始める必要があります。そして、それを行った後でも、医師が処方する（または服用する）実際の実践経験はまだありません。そして、私はほとんどの患者が行うことを前提にしています。つまり、私の医師は実際に研究と証拠の全範囲と範囲を知っており、私の選択を知らせるのに役立ちます。（ますます多くのことを学んでいるので、多くの医師にとって、それは多くの場合単純にそうではありません。なぜなら、一般診療で追いつくべき証拠の量は、圧倒的で事実上不可能だからです。）

しかし、さらに悪化します。私の医者は、与えられた人が与えられた薬にどのように反応するかという漠然とした考えしか持っていません。今日市販されているほとんどすべての医薬品の副作用リストを見ましたか？ほとんどが数十の可能な副作用を含み、その多くは一般的です。（これらの最も一般的な副作用を含むセレブレックスのリストは次のとおりです-腹痛、下痢、消化不良、鼓腸、吐き気、腰痛、末梢性浮腫、偶発的、めまい、頭痛、不眠症、咽頭炎、鼻炎、副鼻腔炎、上気道管感染症、および発疹。）

患者情報シートがあなたに伝えていないことは、あなたもあなたの医者もこの薬であなたが経験するであろう副作用を前もって知らないということです。それは単に試行錯誤です。そして、何を推測しますか？セレブレックスの競合他社は、同様の副作用プロファイルを持っています。

それで 本当にいいですね 医師と一緒に決定を下すことは、ほとんど意味がありません。決定はそれほど大きな問題ではありません。 Xの薬を試してみてください。効果がない場合や副作用が悪い場合は、Yの薬に移ります。はい、このプロセスにはいくつかの芸術があります（そして、それが良い医者が自分を悪いものとすぐに区別する場所です）、そして確かにあなたの医者の経験はある程度助けになります。

決定すべきことはそれほど多くないことを私は気分が悪く、もしそれがある場合、それは主に試行錯誤のプロセスに基づいています（他のすべての条件が同じである、たとえば他の条件が私に薬を服用することを妨げているかどうかなど）そもそも）。投薬決定のパートナーになりたいのですが、ほとんどの場合、決定を受け取る側にいるような気がします…医師は処方パッドを持った医師なので、結局のところ、処方箋を書いて、実際に家に帰って記入し、薬を服用するという彼女の決断。私たちが次のような知的会話をしているようではありません、

「では、Celebrexがチーズの性向を高める可能性があることを示したJohnson＆Shultze 2004の研究についてどう思いますか？」

"いい視点ね。チーズにアレルギーがありますか？」

「いいえ、食べません。」

「ああ、それでは、別のことを試してみましょう...」

そこで、決定が下されました。そして、それはコマーシャルよりも時間がかかりませんでした。