研究は、双極性、境界性人格障害間の区別を調査します
うつ病の同様の症状のため、双極性障害と境界性人格障害は誤診されるか、互いに混同される可能性があります。新しい研究で、研究者たちは、双極性障害と境界性人格障害の明確な違いを明らかにし、両方をよりよく治療するためにしています。
双極性障害のある個人は、深いうつ病から躁病または軽躁病まで、気分、エネルギー、活動レベルに周期的な変化があります。境界性人格障害を持つ人は、感情や思考を調整することに問題があり、衝動的で無謀な行動や他者との不安定な関係を持っています。
調査結果は、境界性人格障害の患者は、双極性障害の患者よりも、追加の障害を持っている可能性が高く、小児外傷を経験している可能性が高いことを示しています。彼らはまた、うつ病のより長く、より深刻なエピソードを経験するかもしれません。
この研究では、1995年から2012年の間に268人の参加者にインタビューを行いました。このうち62人の参加者は双極性IIうつ病と診断され、206人の参加者は大うつ病性障害と併発する境界性人格障害(MDD-BPD)と診断されました。
うつ病エピソードは双極性障害の一部と見なされますが、うつ病は境界性人格障害と併発する可能性のある別の障害です。
参加者全員が18歳から68歳の間で、2つの障害のどちらか一方のみを持つことができました。両方はできません。彼らはまた、インタビュー時に大うつ病エピソードを経験するための公式基準を満たさなければなりませんでした。
調査結果では、MDD-BPDグループの患者の平均年齢は33歳であったのに対し、双極性グループの患者は37歳でした。 MDD-BPD患者も結婚する可能性が低かった。どちらのグループでも、発症の平均年齢は20歳未満でした。
2つのグループ間では、人種、教育レベル、性別、精神科入院の平均数、または過去5年間に仕事を離れた時間に大きな違いはありませんでした。
さらに、MDD-BPDグループの38%は、双極性グループの26%と比較して、3つ以上の非人格障害(不安、気分、摂食障害)と診断されました。
MDD-BPDグループの30%は、双極性グループの10%と比較して心的外傷後ストレス障害と診断されました。
MDD-BPDグループの患者はまた、双極性グループよりも抑うつエピソードが長く、全体的に抑うつ状態があり、日々の活動に苦労し、幼年期のトラウマイベント(特に身体的怠慢)がはるかに多かった。このグループはより自殺的でもあり、MDD-BPD参加者の数は双極性障害参加者の2倍で、3回以上の自殺未遂を報告しています。
双極性グループでより一般的であると判明した唯一の要因は、双極性障害の病歴を持つ近親者がいることでした。
この研究の筆頭著者は、ロードアイランド病院の精神科とブラウンメディカルスクールの精神医学と人間行動学科のMark Zimmerman医学博士でした。
ソース:Journal of Clinical Psychiatry