不安、うつ病はより多くのオピオイド、多くの乳がん患者の死のリスクを意味するかもしれません

バージニア大学医学部が率いる新しい研究によると、不安、うつ病、または他の精神的健康状態にも苦しんでいる高齢の乳がん患者は、オピオイドを使用する可能性が高く、死亡のリスクが高くなります。

調査結果は、臨床医が患者のメンタルヘルスをより適切に管理し、理学療法、マッサージ、鍼などの代替の疼痛管理オプションを検討することを奨励するものであると研究者らは述べています。

「乳がん、メンタルヘルスの問題、オピオイドの使用の間の複雑な関係は十分に理解されておらず、この研究の結果は、臨床医が患者の治療に関連する最適な決定を行うために必要な証拠を提供します」と主任研究員のRajesh Balkrishnan、Ph。 D.、公衆衛生科学省およびUVAがんセンターの。

「私たちの調査結果は、メンタルヘルス状態の乳がん患者はオピオイド使用量が多く、生存期間が短いことを示唆しています。これらの結果は、医療提供者が治療目標を評価し、乳がんとメンタルヘルス状態のより良い同時管理が必要かどうかを評価する必要性を強調しています。」

乳がんは米国で毎年40,000人以上の死に関連しており、これらの患者は不安やうつ病に苦しむことがよくあります。乳がん患者の約40％が何らかのメンタルヘルス診断を受けていることが研究で示唆されています。

研究のために、研究者らは、国立のSEER癌データベースに記録された10,000を超える乳癌症例をレビューしました。このデータベースには、癌のあるメディケア受益者に提供されるケアに関する詳細な（ただし個人化されていない）情報が含まれています。

これらの症例は、2006年1月1日から2012年12月31日までの間にI期、II期、またはIII期の乳癌と診断された65歳以上の女性で構成されました。すべての治療は補助内分泌療法を受けました。

研究者らはケースを2つのグループに分けました：メンタルヘルス診断のある女性とそうでない女性。彼らは、メンタルヘルス診断の患者は、オピオイド使用率が高く、生存率が低いことを発見しました。

「オピオイドの使用は、メンタルヘルスの併存症に苦しんでおり、依然として重大な問題である乳がんの女性でより多く見られます」と研究者達は彼らの発見を概説する新しい論文に書いています。

さらに、メンタルヘルスの併存症もこれらの女性の生存率の低下に寄与しています。症状を改善し、治療を順守し、これらの精神状態から回復することができる、乳がんの女性のメンタルヘルス併存症の管理における共同ケアの必要性が存在します。」

「メンタルヘルス治療はプライマリケアで提供することも推奨されます。これは患者にとって便利であるだけでなく、メンタルヘルスの併存症の治療に関連する汚名を減らし、患者とプロバイダーの関係を改善します。」

UVA緩和ケアの専門家であるレスリーブラックホール医学博士を含む研究者たちは、医師や他の医療提供者が理学療法、認知行動療法、鍼、指圧、マッサージなどの「痛みの補完治療」を検討することを推奨しています。

調査結果は、 腫瘍学ジャーナル.

出典：バージニア大学健康システム